肝脏
肝髒
간장
CHINESE HEPATOLOGY
2015年
6期
434-437
,共4页
陈璐%郭斯敏%庄焱%赵钢德%周惠娟%郭清%杨菁%蔡伟%王晖%谢青
陳璐%郭斯敏%莊焱%趙鋼德%週惠娟%郭清%楊菁%蔡偉%王暉%謝青
진로%곽사민%장염%조강덕%주혜연%곽청%양정%채위%왕휘%사청
肝炎 ,乙型 ,慢性%聚乙二醇干扰素%核苷类药物%乙型肝炎表面抗原%乙型肝炎e抗原
肝炎 ,乙型 ,慢性%聚乙二醇榦擾素%覈苷類藥物%乙型肝炎錶麵抗原%乙型肝炎e抗原
간염 ,을형 ,만성%취을이순간우소%핵감류약물%을형간염표면항원%을형간염e항원
Chronic hepatitis B%Pegylated interferon%Nucleoside analogues%Hepatitis Bsurface antigen%Hepatitis Be antigen
目的：探讨恩替卡韦（ETV）治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者获得病毒学应答后，加用聚乙二醇干扰素（Peg‐IFNα）的疗效和预测因素。方法 HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者经过 ETV治疗6个月以上获得病毒学应答者84例，分成继续ET V单药治疗组45例和ET V基础上加用Peg‐IFNα联合治疗组39例，分别继续治疗24～48周。检测基线和治疗期间血清HBV DNA载量、HBV血清学标志物、肝功能指标。以 HBsAg下降幅度和 HBsAg≤150 IU／mL为主要疗效评价指标，以 HBeAg清除和HBeAg血清学转换为次要疗效评价指标，同时分析基线HBsAg水平对Peg‐IFN疗效的影响。组间差异采用Fisher检验。结果联合治疗组治疗结束时患者 HBsAg下降幅度明显大于ET V单药组（单药组为0．24 lg IU／mL ，联合治疗组为0．61 lg IU／mL ，P＝0．0007），且HBsAg≤150 IU／mL患者的比例也明显多于单药组（单药组为11．1％，联合治疗组为30．8％，P＝0．0315）。两组的 HBeAg清除和 HBeAg血清学转换相比较均差异无统计学意义。基线 HBsAg≤1500 IU／mL的患者，在加用Peg‐IFN治疗结束时 HBsAg≤150 IU／mL、HBeAg清除的患者比例均明显高于基线HBsAg＞1500 IU／mL的患者（HBsAg≤150 IU／mL ：66．7％比14．8％， P＝0．0024；HBeAg清除：58．3％比22．2％，P＝0．0272）。结论联合Peg‐INFα对已经获得病毒学应答的ETV经治患者可以获得更高的 HBsAg下降以及HBsAg≤150 IU／mL的概率，基线HBsAg≤1500 IU／mL患者加用Peg‐IFN能够获得更好的免疫控制。
目的：探討恩替卡韋（ETV）治療HBeAg暘性慢性乙型肝炎患者穫得病毒學應答後，加用聚乙二醇榦擾素（Peg‐IFNα）的療效和預測因素。方法 HBeAg暘性慢性乙型肝炎患者經過 ETV治療6箇月以上穫得病毒學應答者84例，分成繼續ET V單藥治療組45例和ET V基礎上加用Peg‐IFNα聯閤治療組39例，分彆繼續治療24～48週。檢測基線和治療期間血清HBV DNA載量、HBV血清學標誌物、肝功能指標。以 HBsAg下降幅度和 HBsAg≤150 IU／mL為主要療效評價指標，以 HBeAg清除和HBeAg血清學轉換為次要療效評價指標，同時分析基線HBsAg水平對Peg‐IFN療效的影響。組間差異採用Fisher檢驗。結果聯閤治療組治療結束時患者 HBsAg下降幅度明顯大于ET V單藥組（單藥組為0．24 lg IU／mL ，聯閤治療組為0．61 lg IU／mL ，P＝0．0007），且HBsAg≤150 IU／mL患者的比例也明顯多于單藥組（單藥組為11．1％，聯閤治療組為30．8％，P＝0．0315）。兩組的 HBeAg清除和 HBeAg血清學轉換相比較均差異無統計學意義。基線 HBsAg≤1500 IU／mL的患者，在加用Peg‐IFN治療結束時 HBsAg≤150 IU／mL、HBeAg清除的患者比例均明顯高于基線HBsAg＞1500 IU／mL的患者（HBsAg≤150 IU／mL ：66．7％比14．8％， P＝0．0024；HBeAg清除：58．3％比22．2％，P＝0．0272）。結論聯閤Peg‐INFα對已經穫得病毒學應答的ETV經治患者可以穫得更高的 HBsAg下降以及HBsAg≤150 IU／mL的概率，基線HBsAg≤1500 IU／mL患者加用Peg‐IFN能夠穫得更好的免疫控製。
목적：탐토은체잡위（ETV）치료HBeAg양성만성을형간염환자획득병독학응답후，가용취을이순간우소（Peg‐IFNα）적료효화예측인소。방법 HBeAg양성만성을형간염환자경과 ETV치료6개월이상획득병독학응답자84례，분성계속ET V단약치료조45례화ET V기출상가용Peg‐IFNα연합치료조39례，분별계속치료24～48주。검측기선화치료기간혈청HBV DNA재량、HBV혈청학표지물、간공능지표。이 HBsAg하강폭도화 HBsAg≤150 IU／mL위주요료효평개지표，이 HBeAg청제화HBeAg혈청학전환위차요료효평개지표，동시분석기선HBsAg수평대Peg‐IFN료효적영향。조간차이채용Fisher검험。결과연합치료조치료결속시환자 HBsAg하강폭도명현대우ET V단약조（단약조위0．24 lg IU／mL ，연합치료조위0．61 lg IU／mL ，P＝0．0007），차HBsAg≤150 IU／mL환자적비례야명현다우단약조（단약조위11．1％，연합치료조위30．8％，P＝0．0315）。량조적 HBeAg청제화 HBeAg혈청학전환상비교균차이무통계학의의。기선 HBsAg≤1500 IU／mL적환자，재가용Peg‐IFN치료결속시 HBsAg≤150 IU／mL、HBeAg청제적환자비례균명현고우기선HBsAg＞1500 IU／mL적환자（HBsAg≤150 IU／mL ：66．7％비14．8％， P＝0．0024；HBeAg청제：58．3％비22．2％，P＝0．0272）。결론연합Peg‐INFα대이경획득병독학응답적ETV경치환자가이획득경고적 HBsAg하강이급HBsAg≤150 IU／mL적개솔，기선HBsAg≤1500 IU／mL환자가용Peg‐IFN능구획득경호적면역공제。
