CAJ | 학술논문

目的：探讨静脉镇痛泵和股神经阻滞用于膝关节表面置换术后的镇痛疗效。方法回顾性分析86例膝关节骨性关节炎患者临床资料，患者均采用人工全膝关节表面置换术治疗，其中术后镇痛方式采用静脉镇痛46例（A组），股神经阻滞组40例（B组），评估2组的镇痛效果、麻醉药物不良反应及膝关节功能康复的情况。结果2组术前、术后6 h及术后5～7 d比较术侧膝关节静息状态下VAS评分差异均无统计学意义（ P均＞0．05），而术后12 h、24 h、48 h及术后3～4 d B组VAS评分均显著优于A组（ P均＜0．05）；2组术前术侧膝关节活动状态下VAS评分比较差异无统计学意义（P均＞0．05），而术后3～7 d B组显著优于A组（P＜0．05）。术后7 d内麻醉药物毒副作用的发生率B组显著低于A组（P＜0．05）。术后48 h内B组患者按压自控键次数和额外肌注地佐辛次数均显著少于A组（P均＜0．05）。术后3～7 d B组膝关节的最大主动伸屈活动度显著大于A组（P＜0．05）。结论连续股神经阻滞用于膝关节表面置换术后镇痛效果好，毒副作用少，能促进膝关节功能康复，是一种理想的镇痛方案。
목적：탐토정맥진통빙화고신경조체용우슬관절표면치환술후적진통료효。방법회고성분석86례슬관절골성관절염환자림상자료，환자균채용인공전슬관절표면치환술치료，기중술후진통방식채용정맥진통46례（A조），고신경조체조40례（B조），평고2조적진통효과、마취약물불량반응급슬관절공능강복적정황。결과2조술전、술후6 h급술후5～7 d비교술측슬관절정식상태하VAS평분차이균무통계학의의（ P균＞0．05），이술후12 h、24 h、48 h급술후3～4 d B조VAS평분균현저우우A조（ P균＜0．05）；2조술전술측슬관절활동상태하VAS평분비교차이무통계학의의（P균＞0．05），이술후3～7 d B조현저우우A조（P＜0．05）。술후7 d내마취약물독부작용적발생솔B조현저저우A조（P＜0．05）。술후48 h내B조환자안압자공건차수화액외기주지좌신차수균현저소우A조（P균＜0．05）。술후3～7 d B조슬관절적최대주동신굴활동도현저대우A조（P＜0．05）。결론련속고신경조체용우슬관절표면치환술후진통효과호，독부작용소，능촉진슬관절공능강복，시일충이상적진통방안。