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2015年
38期
118-119
,共2页
罗哌卡因%右美托咪定%超声引导%股神经阻滞%术后镇痛
囉哌卡因%右美託咪定%超聲引導%股神經阻滯%術後鎮痛
라고잡인%우미탁미정%초성인도%고신경조체%술후진통
目的 比较不同剂量右美托咪定复合不同浓度罗哌卡因对股神经阻滞效应的影响,并探讨右美托咪定复合罗哌卡因的合适组合.方法 选取本院48例择期行单侧全膝关节置换术的患者,按照随机数字表法将其均分为R组、RD1组、RD2组和RD3组各12例,R组给予0.25%罗哌卡因20ml,RD1组0.25%罗哌卡因20ml+右美托咪定0.5μg/kg, RD2组0.5%罗哌卡因20ml+右美托咪定0.5μg/kg,RD3组 0.5%罗哌卡因20ml+右美托咪定1μg/kg.观察比较四组患者麻醉苏醒时间、苏醒期躁动发生率、术后4、8、12、24和48 h静息状态时的疼痛VAS评分及Ramsay镇静评分,并观察四组患者术后镇痛维持时间及镇痛药使用情况.结果 与R组比较,RD1组、RD2组和RD3组的苏醒期躁动、术后镇痛、镇静评分、有效镇痛时间、需追加镇痛的例数比较差异均有统计学意义(P<0.05),麻醉苏醒时间四组比较无差异.有效镇痛时间RD1组与RD2组、RD3组比较差异有统计学意义(P<0.05),镇静评分RD3组与RD1组、RD2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗哌卡因中加入右美托咪定行股神经阻滞,能显著延长术后镇痛时间,增强阻滞效果,减少苏醒期躁动,且不影响麻醉恢复.0.5%罗哌卡因20ml+右美托咪定0.5μg/kg行单次股神经阻滞用于膝关节置换术后镇痛,不仅镇痛效果好,镇痛时间长,且镇静深度适宜,更值得推荐.
目的 比較不同劑量右美託咪定複閤不同濃度囉哌卡因對股神經阻滯效應的影響,併探討右美託咪定複閤囉哌卡因的閤適組閤.方法 選取本院48例擇期行單側全膝關節置換術的患者,按照隨機數字錶法將其均分為R組、RD1組、RD2組和RD3組各12例,R組給予0.25%囉哌卡因20ml,RD1組0.25%囉哌卡因20ml+右美託咪定0.5μg/kg, RD2組0.5%囉哌卡因20ml+右美託咪定0.5μg/kg,RD3組 0.5%囉哌卡因20ml+右美託咪定1μg/kg.觀察比較四組患者痳醉囌醒時間、囌醒期躁動髮生率、術後4、8、12、24和48 h靜息狀態時的疼痛VAS評分及Ramsay鎮靜評分,併觀察四組患者術後鎮痛維持時間及鎮痛藥使用情況.結果 與R組比較,RD1組、RD2組和RD3組的囌醒期躁動、術後鎮痛、鎮靜評分、有效鎮痛時間、需追加鎮痛的例數比較差異均有統計學意義(P<0.05),痳醉囌醒時間四組比較無差異.有效鎮痛時間RD1組與RD2組、RD3組比較差異有統計學意義(P<0.05),鎮靜評分RD3組與RD1組、RD2組比較差異有統計學意義(P<0.05).結論 囉哌卡因中加入右美託咪定行股神經阻滯,能顯著延長術後鎮痛時間,增彊阻滯效果,減少囌醒期躁動,且不影響痳醉恢複.0.5%囉哌卡因20ml+右美託咪定0.5μg/kg行單次股神經阻滯用于膝關節置換術後鎮痛,不僅鎮痛效果好,鎮痛時間長,且鎮靜深度適宜,更值得推薦.
목적 비교불동제량우미탁미정복합불동농도라고잡인대고신경조체효응적영향,병탐토우미탁미정복합라고잡인적합괄조합.방법 선취본원48례택기행단측전슬관절치환술적환자,안조수궤수자표법장기균분위R조、RD1조、RD2조화RD3조각12례,R조급여0.25%라고잡인20ml,RD1조0.25%라고잡인20ml+우미탁미정0.5μg/kg, RD2조0.5%라고잡인20ml+우미탁미정0.5μg/kg,RD3조 0.5%라고잡인20ml+우미탁미정1μg/kg.관찰비교사조환자마취소성시간、소성기조동발생솔、술후4、8、12、24화48 h정식상태시적동통VAS평분급Ramsay진정평분,병관찰사조환자술후진통유지시간급진통약사용정황.결과 여R조비교,RD1조、RD2조화RD3조적소성기조동、술후진통、진정평분、유효진통시간、수추가진통적례수비교차이균유통계학의의(P<0.05),마취소성시간사조비교무차이.유효진통시간RD1조여RD2조、RD3조비교차이유통계학의의(P<0.05),진정평분RD3조여RD1조、RD2조비교차이유통계학의의(P<0.05).결론 라고잡인중가입우미탁미정행고신경조체,능현저연장술후진통시간,증강조체효과,감소소성기조동,차불영향마취회복.0.5%라고잡인20ml+우미탁미정0.5μg/kg행단차고신경조체용우슬관절치환술후진통,불부진통효과호,진통시간장,차진정심도괄의,경치득추천.
