安徽医学
安徽醫學
안휘의학
ANHUI MEDICAL JOURNAL
2015年
8期
945-947
,共3页
总胆汁酸%胃肠外营养%胆汁淤积%早产儿%诊断
總膽汁痠%胃腸外營養%膽汁淤積%早產兒%診斷
총담즙산%위장외영양%담즙어적%조산인%진단
Total bile acids%Parenteral nutrition%Cholestasis%Preterm infant%Diagnosis
目的：探讨血清总胆汁酸（TBA）在早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积诊断中的意义。方法选取2013年1月至2013年12月应用胃肠外营养（PN）支持治疗14 d 以上的早产儿65例，按照是否合并胃肠外营养相关性胆汁淤积（PNAC）分为对照组（53例）及观察组（12例），对比观察两组早产儿谷丙转氨酶（ ALT）、谷草转氨酶（ AST）、碱性磷酸酶（ ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）、TBA、血清总胆红素（TBil）以及直接胆红素（DBil）之间的差异。结果观察组早产儿血中 ALT、AST、ALP、TBA 及 DBil 均高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。TBA 的灵敏度和特异度均高于 ALT、AST、ALP、GGT、TBil，差异有统计学意义（P ﹤0.05），且当血清 TBA 为36μmol/ L 时，其血清诊断灵敏度、特异度分别为83.3%、96.2%，此时 TBA 的准确度最高。结论监测血清 TBA可作为早产儿 PNAC 的早期诊断指标。
目的：探討血清總膽汁痠（TBA）在早產兒胃腸外營養相關性膽汁淤積診斷中的意義。方法選取2013年1月至2013年12月應用胃腸外營養（PN）支持治療14 d 以上的早產兒65例，按照是否閤併胃腸外營養相關性膽汁淤積（PNAC）分為對照組（53例）及觀察組（12例），對比觀察兩組早產兒穀丙轉氨酶（ ALT）、穀草轉氨酶（ AST）、堿性燐痠酶（ ALP）、穀氨酰轉肽酶（GGT）、TBA、血清總膽紅素（TBil）以及直接膽紅素（DBil）之間的差異。結果觀察組早產兒血中 ALT、AST、ALP、TBA 及 DBil 均高于對照組，差異有統計學意義（P ﹤0.05）。TBA 的靈敏度和特異度均高于 ALT、AST、ALP、GGT、TBil，差異有統計學意義（P ﹤0.05），且噹血清 TBA 為36μmol/ L 時，其血清診斷靈敏度、特異度分彆為83.3%、96.2%，此時 TBA 的準確度最高。結論鑑測血清 TBA可作為早產兒 PNAC 的早期診斷指標。
목적：탐토혈청총담즙산（TBA）재조산인위장외영양상관성담즙어적진단중적의의。방법선취2013년1월지2013년12월응용위장외영양（PN）지지치료14 d 이상적조산인65례，안조시부합병위장외영양상관성담즙어적（PNAC）분위대조조（53례）급관찰조（12례），대비관찰량조조산인곡병전안매（ ALT）、곡초전안매（ AST）、감성린산매（ ALP）、곡안선전태매（GGT）、TBA、혈청총담홍소（TBil）이급직접담홍소（DBil）지간적차이。결과관찰조조산인혈중 ALT、AST、ALP、TBA 급 DBil 균고우대조조，차이유통계학의의（P ﹤0.05）。TBA 적령민도화특이도균고우 ALT、AST、ALP、GGT、TBil，차이유통계학의의（P ﹤0.05），차당혈청 TBA 위36μmol/ L 시，기혈청진단령민도、특이도분별위83.3%、96.2%，차시 TBA 적준학도최고。결론감측혈청 TBA가작위조산인 PNAC 적조기진단지표。
Objective To investigate the diagnostic significance of serum total bile acids(TBA)inpreterm infants withparenteral nu-trition associated cholestasis. Methods 65 cases ofpreterm infantsever treated with parenteral nutrition for more than14 days in our hospital from Jan 2013 to Dec 2013 were enrolledand divided into the study group,which with parenteral nutrition associated cholestasis(PNAC),and the control group,which without PNAC. The serumlevels of ALT,AST,ALP,GGT,TBA,TBiland DBil were analyzedand compared be-tween the two groups. Results In the study group,serum ALT,AST,ALP,TBA and DBillevels were significantly higher than those in the control group(P ﹤ 0. 05). The sensitivity and specificity of serumTBA were significantly higher than that ofALT,AST,ALP,GGTand TBil (P ﹤ 0. 05),and the respectivesensitivity and specificity of serumTBA were 83. 3% and 96. 2% with highest accuracywhen theserum TBA-reached36 μmol/ L. Conclusion Monitoring the serum TBA is helpfulto early diagnosis ofPNAC inpreterm infants,and has an important clinical significance.
