山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2015年
30期
61-62
,共2页
赵东升%张宏%宋桂婷
趙東升%張宏%宋桂婷
조동승%장굉%송계정
斜视手术%麻醉%瑞芬太尼%氯胺酮%眼心反射
斜視手術%痳醉%瑞芬太尼%氯胺酮%眼心反射
사시수술%마취%서분태니%록알동%안심반사
目的:比较斜视矫正术中使用氯胺酮、瑞芬太尼麻醉患者眼心反射发生情况。方法选择60例青少年斜视患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为K组和R组各30例。两组均行斜视矫正术,于术前行结膜下利多卡因局部阻滞,辅以盐酸丙美卡因表面麻醉。 K组采用氯胺酮2 mg/kg静脉滴注诱导,术中采用微量泵持续静脉泵注0.2%氯胺酮2~3 mg/(kg· h)和1%丙泊酚10 mg/(kg· h);R组靶控输注瑞芬太尼维持其血药浓度1.8~2.4 ng/mL,咪达唑仑0.02 mg/kg、格拉司琼0.06 mg/kg静脉滴注。记录两组呼吸抑制、体动反应情况,比较两组术中眼心反射发生率。结果麻醉过程中,K组发生呼吸抑制2例(6.67%)、体动反应4例(13.33%),R组发生呼吸抑制9例(30.00%)、体动反应0例;两组呼吸抑制、体动反应发生率比较, P 均<0.05。 K 组共发生眼心反射6例(20.00%),其中Ⅰ级5例、Ⅱ级1例;R组共发生眼心反射14例(46.67%),其中Ⅰ级7例、Ⅱ级4例、Ⅲ级3例;两组眼心反射发生率及发生程度比较,P均<0.05。结论斜视矫正术中采用瑞芬太尼麻醉者眼心反射发生率高于使用氯胺酮麻醉者。
目的:比較斜視矯正術中使用氯胺酮、瑞芬太尼痳醉患者眼心反射髮生情況。方法選擇60例青少年斜視患者,ASAⅠ~Ⅱ級,隨機分為K組和R組各30例。兩組均行斜視矯正術,于術前行結膜下利多卡因跼部阻滯,輔以鹽痠丙美卡因錶麵痳醉。 K組採用氯胺酮2 mg/kg靜脈滴註誘導,術中採用微量泵持續靜脈泵註0.2%氯胺酮2~3 mg/(kg· h)和1%丙泊酚10 mg/(kg· h);R組靶控輸註瑞芬太尼維持其血藥濃度1.8~2.4 ng/mL,咪達唑崙0.02 mg/kg、格拉司瓊0.06 mg/kg靜脈滴註。記錄兩組呼吸抑製、體動反應情況,比較兩組術中眼心反射髮生率。結果痳醉過程中,K組髮生呼吸抑製2例(6.67%)、體動反應4例(13.33%),R組髮生呼吸抑製9例(30.00%)、體動反應0例;兩組呼吸抑製、體動反應髮生率比較, P 均<0.05。 K 組共髮生眼心反射6例(20.00%),其中Ⅰ級5例、Ⅱ級1例;R組共髮生眼心反射14例(46.67%),其中Ⅰ級7例、Ⅱ級4例、Ⅲ級3例;兩組眼心反射髮生率及髮生程度比較,P均<0.05。結論斜視矯正術中採用瑞芬太尼痳醉者眼心反射髮生率高于使用氯胺酮痳醉者。
목적:비교사시교정술중사용록알동、서분태니마취환자안심반사발생정황。방법선택60례청소년사시환자,ASAⅠ~Ⅱ급,수궤분위K조화R조각30례。량조균행사시교정술,우술전행결막하리다잡인국부조체,보이염산병미잡인표면마취。 K조채용록알동2 mg/kg정맥적주유도,술중채용미량빙지속정맥빙주0.2%록알동2~3 mg/(kg· h)화1%병박분10 mg/(kg· h);R조파공수주서분태니유지기혈약농도1.8~2.4 ng/mL,미체서륜0.02 mg/kg、격랍사경0.06 mg/kg정맥적주。기록량조호흡억제、체동반응정황,비교량조술중안심반사발생솔。결과마취과정중,K조발생호흡억제2례(6.67%)、체동반응4례(13.33%),R조발생호흡억제9례(30.00%)、체동반응0례;량조호흡억제、체동반응발생솔비교, P 균<0.05。 K 조공발생안심반사6례(20.00%),기중Ⅰ급5례、Ⅱ급1례;R조공발생안심반사14례(46.67%),기중Ⅰ급7례、Ⅱ급4례、Ⅲ급3례;량조안심반사발생솔급발생정도비교,P균<0.05。결론사시교정술중채용서분태니마취자안심반사발생솔고우사용록알동마취자。