CAJ | 학술논문

目的：探讨经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）术前血浆胱抑素C（ CysC）和B型脑钠肽（ BNP）水平对冠心病PCI术后患者预后评估中的价值。方法选择2012年1月至2014年1月行PCI术的冠心病患者75例，以PCI术前血浆CysC和BNP均值为界值分为低水平组（≤均值）和高水平组（＞均值），比较CysC、BNP各组的一般临床特征、冠状动脉病变特点、PCI术中情况及住院期间和随访期间（1年）主要心血管事件（ MACE包括非致死性再次心肌梗死、靶血管血运重建、心脏性死亡）发生情况。结果75例患者的血浆 CysC 水平为（1．37±0．41） mg／L， BNP 水平为（324．09±31．64）ng／L，且两者水平呈正相关（r＝0．552，P＜0．05）；CysC、BNP不同水平组的年龄、性别、体重指数、血压、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒、梗死位置、Killip分级、hs－CRP、红细胞计数、红细胞体积、血红蛋白、白蛋白、尿酸及心率的差异均无统计学意义（P＞0．05），CysC、BNP高水平组的 CTnI、CK－MB、LVEDD和hs－CRP水平均高于低水平组，但LVEF低于低水平组（P＜0．05）。 CysC、BNP不同水平组的病变支数、梗死相关动脉及住院期和随访期的非致死性再次心肌梗死、心脏性死亡发生率均无统计学意义（P＞0．05），与低水平组相比，CysC、BNP高水平组 PCI后ST段持续升高例数、总MACE发生率较高，PCI成功率和无MACE存活率较低，且CysC高水平组的PCI后TIMI血流＜3级的例数较高（ P＜0．05）。结论冠心病患者术前血浆CysC及BNP水平与PCI效果及预后相关，且术前两者较高水平者的PCI效果及预后较差。
목적：탐토경피관상동맥개입치료（ PCI）술전혈장광억소C（ CysC）화B형뇌납태（ BNP）수평대관심병PCI술후환자예후평고중적개치。방법선택2012년1월지2014년1월행PCI술적관심병환자75례，이PCI술전혈장CysC화BNP균치위계치분위저수평조（≤균치）화고수평조（＞균치），비교CysC、BNP각조적일반림상특정、관상동맥병변특점、PCI술중정황급주원기간화수방기간（1년）주요심혈관사건（ MACE포괄비치사성재차심기경사、파혈관혈운중건、심장성사망）발생정황。결과75례환자적혈장 CysC 수평위（1．37±0．41） mg／L， BNP 수평위（324．09±31．64）ng／L，차량자수평정정상관（r＝0．552，P＜0．05）；CysC、BNP불동수평조적년령、성별、체중지수、혈압、고혈압、고혈지、당뇨병、흡연、음주、경사위치、Killip분급、hs－CRP、홍세포계수、홍세포체적、혈홍단백、백단백、뇨산급심솔적차이균무통계학의의（P＞0．05），CysC、BNP고수평조적 CTnI、CK－MB、LVEDD화hs－CRP수평균고우저수평조，단LVEF저우저수평조（P＜0．05）。 CysC、BNP불동수평조적병변지수、경사상관동맥급주원기화수방기적비치사성재차심기경사、심장성사망발생솔균무통계학의의（P＞0．05），여저수평조상비，CysC、BNP고수평조 PCI후ST단지속승고례수、총MACE발생솔교고，PCI성공솔화무MACE존활솔교저，차CysC고수평조적PCI후TIMI혈류＜3급적례수교고（ P＜0．05）。결론관심병환자술전혈장CysC급BNP수평여PCI효과급예후상관，차술전량자교고수평자적PCI효과급예후교차。