北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2015年
8期
759-762
,共4页
带状疱疹%神经痛%药物治疗%神经阻滞%联合
帶狀皰疹%神經痛%藥物治療%神經阻滯%聯閤
대상포진%신경통%약물치료%신경조체%연합
Herpes zoster%Neuralgia%Drug therapy%Nerve block%Composite
目的 观察神经阻滞在临床治疗亚急性期带状疱疹神经痛中的作用.方法 42例亚急性期带状疱疹神经痛的患者,随机分为药物治疗组(A组)和神经阻滞加药物治疗组(B组).A组常规治疗用药:缓释曲马多50 mg,每12h口服1次,甲钴胺0.5 mg,每8h口服1次,腺苷钴胺1 mg,每24 h肌注1次.B组在A组的基础上应用神经阻滞治疗,根据皮肤疱疹和疼痛部位,确定其相应的支配神经给予药物阻滞;配方:2％利多卡因注射液5 ml+腺苷钴胺1mg+倍他米松注射液7 mg+0.9％生理盐水至15 ml,每2周1次.采用视觉模拟疼痛评分(VAS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分对治疗前及治疗后1周、2周、4周及8周的疗效进行评价.结果 两组治疗后8周内VAS评分均较治疗前明显降低(P＜0.05),但A组VAS评分下降缓慢,8周时才降至3分以下;而B组在治疗后第1周VAS评分即降至3分以下,且治疗后1～8周B组的VAS评分均明显低于A组(P＜0.05).两组治疗后PSQI评分也均较治疗前明显降低(P＜ 0.05),B组治疗后第1周PSQI评分就开始明显改善,与A组相比,差异有统计学意义P＜0.05).结论 合用神经阻滞可以缩短带状疱疹神经痛和疼痛症状解除的时间,提高患者睡眠质量,有助于预防带状疱疹后遗神经痛.
目的 觀察神經阻滯在臨床治療亞急性期帶狀皰疹神經痛中的作用.方法 42例亞急性期帶狀皰疹神經痛的患者,隨機分為藥物治療組(A組)和神經阻滯加藥物治療組(B組).A組常規治療用藥:緩釋麯馬多50 mg,每12h口服1次,甲鈷胺0.5 mg,每8h口服1次,腺苷鈷胺1 mg,每24 h肌註1次.B組在A組的基礎上應用神經阻滯治療,根據皮膚皰疹和疼痛部位,確定其相應的支配神經給予藥物阻滯;配方:2％利多卡因註射液5 ml+腺苷鈷胺1mg+倍他米鬆註射液7 mg+0.9％生理鹽水至15 ml,每2週1次.採用視覺模擬疼痛評分(VAS)及匹玆堡睡眠質量指數(PSQI)評分對治療前及治療後1週、2週、4週及8週的療效進行評價.結果 兩組治療後8週內VAS評分均較治療前明顯降低(P＜0.05),但A組VAS評分下降緩慢,8週時纔降至3分以下;而B組在治療後第1週VAS評分即降至3分以下,且治療後1～8週B組的VAS評分均明顯低于A組(P＜0.05).兩組治療後PSQI評分也均較治療前明顯降低(P＜ 0.05),B組治療後第1週PSQI評分就開始明顯改善,與A組相比,差異有統計學意義P＜0.05).結論 閤用神經阻滯可以縮短帶狀皰疹神經痛和疼痛癥狀解除的時間,提高患者睡眠質量,有助于預防帶狀皰疹後遺神經痛.
목적 관찰신경조체재림상치료아급성기대상포진신경통중적작용.방법 42례아급성기대상포진신경통적환자,수궤분위약물치료조(A조)화신경조체가약물치료조(B조).A조상규치료용약:완석곡마다50 mg,매12h구복1차,갑고알0.5 mg,매8h구복1차,선감고알1 mg,매24 h기주1차.B조재A조적기출상응용신경조체치료,근거피부포진화동통부위,학정기상응적지배신경급여약물조체;배방:2％리다잡인주사액5 ml+선감고알1mg+배타미송주사액7 mg+0.9％생리염수지15 ml,매2주1차.채용시각모의동통평분(VAS)급필자보수면질량지수(PSQI)평분대치료전급치료후1주、2주、4주급8주적료효진행평개.결과 량조치료후8주내VAS평분균교치료전명현강저(P＜0.05),단A조VAS평분하강완만,8주시재강지3분이하;이B조재치료후제1주VAS평분즉강지3분이하,차치료후1～8주B조적VAS평분균명현저우A조(P＜0.05).량조치료후PSQI평분야균교치료전명현강저(P＜ 0.05),B조치료후제1주PSQI평분취개시명현개선,여A조상비,차이유통계학의의P＜0.05).결론 합용신경조체가이축단대상포진신경통화동통증상해제적시간,제고환자수면질량,유조우예방대상포진후유신경통.
