CAJ | 학술논문

肺结核合并慢性乙型肝炎患者治疗经验
폐결핵합병만성을형간염환자치료경험
Antiviral therapy in patients with pulmonary tuberculosis complicated by hepatitis B

万方数据

实用肝脏病杂志實用肝髒病雜誌 실용간장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2015年 5期 536-537 ,共2页

韦贞伟%刘燕芬%林艳荣%覃亚勤%雷任国%鲁文清%姜春华%李芬%谢周华%程万里

위정위%류연분%림염영%담아근%뢰임국%로문청%강춘화%리분%사주화%정만리

肺结核%慢性乙型肝炎%药物性肝损伤%抗结核治疗肺結覈%慢性乙型肝炎%藥物性肝損傷%抗結覈治療
폐결핵%만성을형간염%약물성간손상%항결핵치료
Pulmonary tuberculosis%Chronic hepatitis B%Drug-induced liver injury%Anti-tuberculosis

目的：探讨有效抗HBV治疗对肺结核合并慢性乙型肝炎患者抗结核治疗过程中肝损伤的防治效果。方法2012年1月至2014年12月我院收治的210例肺结核合并慢性乙型肝炎患者被随机分为两组。在抗结核治疗过程中，109例接受恩替卡韦或拉米夫定抗病毒治疗，另101例未行抗病毒治疗，比较两组肝损伤和终止抗结核治疗发生率以及抗结核治疗前后肝功能和血清HBV DNA的变化情况。结果抗病毒组肝损伤和终止抗结核发生率分别为2.8%和2.8%，均显著低于未抗病毒组的57.4%和36.6%（P＜0.01）；抗病毒组患者治疗前血清ALT和AST分别为（33.1±6.5） U/L和（27.2±5.2） U/L，血清HBV DNA为（7.0±0.9） lgcopies/ml，治疗后血清ALT和AST无明显变化，血清HBV DNA阴转为（2.6±1.0） lgcopies/ml，而未抗病毒组患者血清ALT和AST略有上升，血清HBV DNA无变化。结论在HBV DNA阳性的肺结核患者中，通过有效的抗病毒治疗，能降低血清病毒载量，减少抗痨过程中肝损伤的发生率，使抗结核治疗方案能顺利完成。
목적：탐토유효항HBV치료대폐결핵합병만성을형간염환자항결핵치료과정중간손상적방치효과。방법2012년1월지2014년12월아원수치적210례폐결핵합병만성을형간염환자피수궤분위량조。재항결핵치료과정중，109례접수은체잡위혹랍미부정항병독치료，령101례미행항병독치료，비교량조간손상화종지항결핵치료발생솔이급항결핵치료전후간공능화혈청HBV DNA적변화정황。결과항병독조간손상화종지항결핵발생솔분별위2.8%화2.8%，균현저저우미항병독조적57.4%화36.6%（P＜0.01）；항병독조환자치료전혈청ALT화AST분별위（33.1±6.5） U/L화（27.2±5.2） U/L，혈청HBV DNA위（7.0±0.9） lgcopies/ml，치료후혈청ALT화AST무명현변화，혈청HBV DNA음전위（2.6±1.0） lgcopies/ml，이미항병독조환자혈청ALT화AST략유상승，혈청HBV DNA무변화。결론재HBV DNA양성적폐결핵환자중，통과유효적항병독치료，능강저혈청병독재량，감소항로과정중간손상적발생솔，사항결핵치료방안능순리완성。