北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2015年
7期
654-657
,共4页
康凯%王玥%张春雷%郑琳%徐铭军
康凱%王玥%張春雷%鄭琳%徐銘軍
강개%왕모%장춘뢰%정림%서명군
非甾体类镇痛药%镇痛衔接%VAS疼痛评分%Ramsay镇静评分
非甾體類鎮痛藥%鎮痛銜接%VAS疼痛評分%Ramsay鎮靜評分
비치체류진통약%진통함접%VAS동통평분%Ramsay진정평분
Non-steroidal analgesics%Analgesic cohesion%VAS pain score%Ramsay sedation scores
目的 比较氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠复合不同剂量舒芬太尼用于妇科手术后镇痛衔接的效果和不良反应.方法 择期全麻气管插管下行妇科开腹手术成年女性患者80例,随机分为:氟比洛芬酯(50 mg)+舒芬太尼(5μg)组(F1组)、氟比洛芬酯(50 mg)+舒芬太尼(10 μg)组(F2组)、帕瑞昔布钠(40 mg)+舒芬太尼(5μg)组(P1组)及帕瑞昔布钠(40mg)+舒芬太尼(10μg)组(P2组),每组各20例.所有患者均采用常规麻醉诱导及术中维持,手术结束前10 min时按药物分组情况采用静脉缓慢推注,然后连接相同配方的静脉镇痛泵转人麻醉恢复室.记录手术结束时(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后5 min(T2)及10 min(T3)、2 h(T4)及4h(T5)及6 h(T6)各时点的MAP和HR及自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间,记录T2~T6时的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分和Riker-SAS躁动评分.结果 MAP和HR:P1组在T1、T2时点明显高于其余3组(P<0.05),其余各时点差异无统计学意义;F2、P2组自主呼吸恢复时间长于另2组(P< 0.05),在睁眼时间、拔管时间上四组患者差异无统计学意义;P1组在T2时点VAS评分明显高于另3组(P< 0.05),在T6时点F1组VAS评分高于另3组(P<0.05);F2、P2组Ramsay镇静评分在T3时点高于另2组(P<0.05).结论 非甾体类镇痛药复合小剂量舒芬太尼可完全用于术后静脉镇痛衔接,相比之下氟比洛芬酯起效迅速,而帕瑞昔布维持镇痛的时间更长.
目的 比較氟比洛芬酯和帕瑞昔佈鈉複閤不同劑量舒芬太尼用于婦科手術後鎮痛銜接的效果和不良反應.方法 擇期全痳氣管插管下行婦科開腹手術成年女性患者80例,隨機分為:氟比洛芬酯(50 mg)+舒芬太尼(5μg)組(F1組)、氟比洛芬酯(50 mg)+舒芬太尼(10 μg)組(F2組)、帕瑞昔佈鈉(40 mg)+舒芬太尼(5μg)組(P1組)及帕瑞昔佈鈉(40mg)+舒芬太尼(10μg)組(P2組),每組各20例.所有患者均採用常規痳醉誘導及術中維持,手術結束前10 min時按藥物分組情況採用靜脈緩慢推註,然後連接相同配方的靜脈鎮痛泵轉人痳醉恢複室.記錄手術結束時(T0)、拔管即刻(T1)、拔管後5 min(T2)及10 min(T3)、2 h(T4)及4h(T5)及6 h(T6)各時點的MAP和HR及自主呼吸恢複時間、睜眼時間、拔管時間,記錄T2~T6時的VAS疼痛評分、Ramsay鎮靜評分和Riker-SAS躁動評分.結果 MAP和HR:P1組在T1、T2時點明顯高于其餘3組(P<0.05),其餘各時點差異無統計學意義;F2、P2組自主呼吸恢複時間長于另2組(P< 0.05),在睜眼時間、拔管時間上四組患者差異無統計學意義;P1組在T2時點VAS評分明顯高于另3組(P< 0.05),在T6時點F1組VAS評分高于另3組(P<0.05);F2、P2組Ramsay鎮靜評分在T3時點高于另2組(P<0.05).結論 非甾體類鎮痛藥複閤小劑量舒芬太尼可完全用于術後靜脈鎮痛銜接,相比之下氟比洛芬酯起效迅速,而帕瑞昔佈維持鎮痛的時間更長.
목적 비교불비락분지화파서석포납복합불동제량서분태니용우부과수술후진통함접적효과화불량반응.방법 택기전마기관삽관하행부과개복수술성년녀성환자80례,수궤분위:불비락분지(50 mg)+서분태니(5μg)조(F1조)、불비락분지(50 mg)+서분태니(10 μg)조(F2조)、파서석포납(40 mg)+서분태니(5μg)조(P1조)급파서석포납(40mg)+서분태니(10μg)조(P2조),매조각20례.소유환자균채용상규마취유도급술중유지,수술결속전10 min시안약물분조정황채용정맥완만추주,연후련접상동배방적정맥진통빙전인마취회복실.기록수술결속시(T0)、발관즉각(T1)、발관후5 min(T2)급10 min(T3)、2 h(T4)급4h(T5)급6 h(T6)각시점적MAP화HR급자주호흡회복시간、정안시간、발관시간,기록T2~T6시적VAS동통평분、Ramsay진정평분화Riker-SAS조동평분.결과 MAP화HR:P1조재T1、T2시점명현고우기여3조(P<0.05),기여각시점차이무통계학의의;F2、P2조자주호흡회복시간장우령2조(P< 0.05),재정안시간、발관시간상사조환자차이무통계학의의;P1조재T2시점VAS평분명현고우령3조(P< 0.05),재T6시점F1조VAS평분고우령3조(P<0.05);F2、P2조Ramsay진정평분재T3시점고우령2조(P<0.05).결론 비치체류진통약복합소제량서분태니가완전용우술후정맥진통함접,상비지하불비락분지기효신속,이파서석포유지진통적시간경장.