当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2015年
23期
72-73
,共2页
颅脑损伤%颈椎颈髓损伤%分析
顱腦損傷%頸椎頸髓損傷%分析
로뇌손상%경추경수손상%분석
目的 探讨中重型颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤(颅颈联合伤)患者的临床特点与诊疗经验.方法 选取27例颅颈联合伤患者作为本组研究的观察对象,对其临床资料与诊疗情况进行综合分析,对比入院后与出院前患者格拉斯哥预后评分(GCS)的变化情况.结果 (1)经CT扫描图像证实,硬脑膜外血肿伴硬膜下血肿及脑挫裂伤11例,脑室出血3例,原发性脑干损伤6例,单纯硬脑膜外血肿3例,硬脑膜下血肿伴脑挫伤2例,单纯硬膜下血肿1例,其中伴有严重合并伤1例;颈椎X线检查结果:单纯发现颈椎骨折脱位13例、均颈椎骨折脱位颈髓损伤9例、合并颈椎骨折脱位颈髓损伤5例.(2)入院后,本组患者的GCS评分情况为13~15分7例,9~12分11例,3~8分9例;出院前,GCS评分情况为13~15分12例,9~12分10例,3~8分5例;出院前GCS评分情况明显优于入院后,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中重型颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤的发病率与病死率较高,在患者入院后要注对颈部保护制动,避免脊髓二次损伤,同时采取合适的治疗方式,改善患者相关预后.
目的 探討中重型顱腦損傷閤併頸椎頸髓損傷(顱頸聯閤傷)患者的臨床特點與診療經驗.方法 選取27例顱頸聯閤傷患者作為本組研究的觀察對象,對其臨床資料與診療情況進行綜閤分析,對比入院後與齣院前患者格拉斯哥預後評分(GCS)的變化情況.結果 (1)經CT掃描圖像證實,硬腦膜外血腫伴硬膜下血腫及腦挫裂傷11例,腦室齣血3例,原髮性腦榦損傷6例,單純硬腦膜外血腫3例,硬腦膜下血腫伴腦挫傷2例,單純硬膜下血腫1例,其中伴有嚴重閤併傷1例;頸椎X線檢查結果:單純髮現頸椎骨摺脫位13例、均頸椎骨摺脫位頸髓損傷9例、閤併頸椎骨摺脫位頸髓損傷5例.(2)入院後,本組患者的GCS評分情況為13~15分7例,9~12分11例,3~8分9例;齣院前,GCS評分情況為13~15分12例,9~12分10例,3~8分5例;齣院前GCS評分情況明顯優于入院後,差異有統計學意義(P<0.05).結論 中重型顱腦損傷閤併頸椎頸髓損傷的髮病率與病死率較高,在患者入院後要註對頸部保護製動,避免脊髓二次損傷,同時採取閤適的治療方式,改善患者相關預後.
목적 탐토중중형로뇌손상합병경추경수손상(로경연합상)환자적림상특점여진료경험.방법 선취27례로경연합상환자작위본조연구적관찰대상,대기림상자료여진료정황진행종합분석,대비입원후여출원전환자격랍사가예후평분(GCS)적변화정황.결과 (1)경CT소묘도상증실,경뇌막외혈종반경막하혈종급뇌좌렬상11례,뇌실출혈3례,원발성뇌간손상6례,단순경뇌막외혈종3례,경뇌막하혈종반뇌좌상2례,단순경막하혈종1례,기중반유엄중합병상1례;경추X선검사결과:단순발현경추골절탈위13례、균경추골절탈위경수손상9례、합병경추골절탈위경수손상5례.(2)입원후,본조환자적GCS평분정황위13~15분7례,9~12분11례,3~8분9례;출원전,GCS평분정황위13~15분12례,9~12분10례,3~8분5례;출원전GCS평분정황명현우우입원후,차이유통계학의의(P<0.05).결론 중중형로뇌손상합병경추경수손상적발병솔여병사솔교고,재환자입원후요주대경부보호제동,피면척수이차손상,동시채취합괄적치료방식,개선환자상관예후.
