心血管康复医学杂志
心血管康複醫學雜誌
심혈관강복의학잡지
JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REHABILITATION MEDICINE
2015年
4期
391-394
,共4页
冠心病%心房颤动%动脉硬化
冠心病%心房顫動%動脈硬化
관심병%심방전동%동맥경화
Coronary disease%Atrial fibrillation%Atherosclerosis
目的：探讨测定冠心病合并房颤患者血清高敏 C 反应蛋白（hsCRP）、同型半胱氨酸（Hcy）水平及颈动脉粥样硬化病变的意义。方法：选择84例冠心病合并房颤患者（CHD＋AF 组）、42例窦性心律冠心病患者（窦律 CHD 组）及40例健康体检人员（健康对照组），CHD＋AF 组被进一步分为阵发性房颤组（31例）、持续性房颤组（27例）和永久性房颤组（26例），测定各组血清 hsCRP、Hcy 水平，颈总动脉内膜中层厚度（IMT），计算动脉粥样硬化斑块 Crouse 积分。结果：与健康对照组比较，CHD＋AF 组和窦律 CHD 组血清 hsCRP[（4.97±2.14）mg／L 比（8.96±3.75）mg／L 比（6.83±2.91） mg／L]、Hcy[（15.48±4.36）μmol／L 比（23.64±7.06）μmol／L 比（17.76±4.83）μmol／L]水平、IMT[（1.21±0.15）mm比（1.71±0.19）mm 比（1.36±0.17）mm]及斑块 Crouse 积分[（4.13±1.06）分比（7.89±1.35）分比（4.96±1.21）分]均明显升高（P ＜0.05或＜0.01）；且 CHD＋AF 组明显高于窦律 CHD 组（P 均＜0.01），与阵发性房颤患者比较，永久性房颤和持续性房颤患者血清 hsCRP、Hcy 水平、IMT 及斑块 Crouse 积分均明显升高（P ＜0.05或＜0.01），且永久性房颤组明显高于持续性房颤组（P ＜0.05或＜0.01）；Pearson 相关分析显示，CHD＋AF 组患者血清 hsCRP、Hcy 水平与房颤发生时间呈正相关（r ＝0.619、0.527，P 均＜0.05），与颈动脉斑块的 Crouse 积分呈正相关（r ＝0.438、0.561，P 均＜0.05），颈动脉斑块的 Crouse 积分与房颤发生时间呈正相关（r ＝0.624，P ＜0.05）。结论：冠心病合并房颤患者的炎症反应、氧化应激及颈动脉粥样硬化较严重，且随着房颤时间的延长而加重。
目的：探討測定冠心病閤併房顫患者血清高敏 C 反應蛋白（hsCRP）、同型半胱氨痠（Hcy）水平及頸動脈粥樣硬化病變的意義。方法：選擇84例冠心病閤併房顫患者（CHD＋AF 組）、42例竇性心律冠心病患者（竇律 CHD 組）及40例健康體檢人員（健康對照組），CHD＋AF 組被進一步分為陣髮性房顫組（31例）、持續性房顫組（27例）和永久性房顫組（26例），測定各組血清 hsCRP、Hcy 水平，頸總動脈內膜中層厚度（IMT），計算動脈粥樣硬化斑塊 Crouse 積分。結果：與健康對照組比較，CHD＋AF 組和竇律 CHD 組血清 hsCRP[（4.97±2.14）mg／L 比（8.96±3.75）mg／L 比（6.83±2.91） mg／L]、Hcy[（15.48±4.36）μmol／L 比（23.64±7.06）μmol／L 比（17.76±4.83）μmol／L]水平、IMT[（1.21±0.15）mm比（1.71±0.19）mm 比（1.36±0.17）mm]及斑塊 Crouse 積分[（4.13±1.06）分比（7.89±1.35）分比（4.96±1.21）分]均明顯升高（P ＜0.05或＜0.01）；且 CHD＋AF 組明顯高于竇律 CHD 組（P 均＜0.01），與陣髮性房顫患者比較，永久性房顫和持續性房顫患者血清 hsCRP、Hcy 水平、IMT 及斑塊 Crouse 積分均明顯升高（P ＜0.05或＜0.01），且永久性房顫組明顯高于持續性房顫組（P ＜0.05或＜0.01）；Pearson 相關分析顯示，CHD＋AF 組患者血清 hsCRP、Hcy 水平與房顫髮生時間呈正相關（r ＝0.619、0.527，P 均＜0.05），與頸動脈斑塊的 Crouse 積分呈正相關（r ＝0.438、0.561，P 均＜0.05），頸動脈斑塊的 Crouse 積分與房顫髮生時間呈正相關（r ＝0.624，P ＜0.05）。結論：冠心病閤併房顫患者的炎癥反應、氧化應激及頸動脈粥樣硬化較嚴重，且隨著房顫時間的延長而加重。
목적：탐토측정관심병합병방전환자혈청고민 C 반응단백（hsCRP）、동형반광안산（Hcy）수평급경동맥죽양경화병변적의의。방법：선택84례관심병합병방전환자（CHD＋AF 조）、42례두성심률관심병환자（두률 CHD 조）급40례건강체검인원（건강대조조），CHD＋AF 조피진일보분위진발성방전조（31례）、지속성방전조（27례）화영구성방전조（26례），측정각조혈청 hsCRP、Hcy 수평，경총동맥내막중층후도（IMT），계산동맥죽양경화반괴 Crouse 적분。결과：여건강대조조비교，CHD＋AF 조화두률 CHD 조혈청 hsCRP[（4.97±2.14）mg／L 비（8.96±3.75）mg／L 비（6.83±2.91） mg／L]、Hcy[（15.48±4.36）μmol／L 비（23.64±7.06）μmol／L 비（17.76±4.83）μmol／L]수평、IMT[（1.21±0.15）mm비（1.71±0.19）mm 비（1.36±0.17）mm]급반괴 Crouse 적분[（4.13±1.06）분비（7.89±1.35）분비（4.96±1.21）분]균명현승고（P ＜0.05혹＜0.01）；차 CHD＋AF 조명현고우두률 CHD 조（P 균＜0.01），여진발성방전환자비교，영구성방전화지속성방전환자혈청 hsCRP、Hcy 수평、IMT 급반괴 Crouse 적분균명현승고（P ＜0.05혹＜0.01），차영구성방전조명현고우지속성방전조（P ＜0.05혹＜0.01）；Pearson 상관분석현시，CHD＋AF 조환자혈청 hsCRP、Hcy 수평여방전발생시간정정상관（r ＝0.619、0.527，P 균＜0.05），여경동맥반괴적 Crouse 적분정정상관（r ＝0.438、0.561，P 균＜0.05），경동맥반괴적 Crouse 적분여방전발생시간정정상관（r ＝0.624，P ＜0.05）。결론：관심병합병방전환자적염증반응、양화응격급경동맥죽양경화교엄중，차수착방전시간적연장이가중。
Objective:To explore the significance measuring serum levels of high sensitive C reactive protein (hsCRP),ho-mocysteine (Hcy)and carotid atherosclerosis lesion in patients with coronary heart disease (CHD)complicated atrial fibril-lation (AF).Methods:A total of 84 CHD + AF patients (CHD + AF group),42 CHD patients with sinus rhythm (sinus rhythm CHD group)and 40 healthy subjects (healthy control group)were selected.CHD + AF group was further divided into paroxysmal AF group (n=31),persistent AF group (n=27)and permanent AF group (n=26).Serum levels of hsCRP and Hcy and carotid intima-media thickness (IMT)were measured in all groups,and Crouse integral of atheroscle-rotic plaques was calculated.Results:Compared with healthy control group,there were significant rise in serum levels of hsCRP [(4.97±2.14)mg/L vs.(8.96±3.75)mg/L vs.(6.83±2.91)mg/L],Hcy [(15.48±4.36)μmol/L vs.(23.64 ±7.06)μmol/L vs.(17.76±4.83)μmol/L],IMT [(1.21±0.15)mm vs.(1.71±0.19)mm vs.(1.36±0.17)mm]and plaque Crouse integral [(4.13±1.06)scores vs.(7.89±1.35)scores vs.(4.96±1.21)scores]in CHD + AF group and sinus rhythm CHD group,P <0.05 or <0.01;and those of CHD + AF group were significantly higher than those of sinus rhythm CHD group,P <0.01 all,compared with paroxysmal AF group,there were significant rise in serum levels of hsCRP,Hcy,IMT and plaque Crouse integral in permanent AF group and persistent AF group (P <0.05 or <0.01),and those of permanent AF group were significantly higher than those of persistent AF group (P <0.05 or <0.01);Pearson correlation analysis indicated that in CHD + AF group,serum levels of hsCRP and Hcy were positively correlated with AF duration (r =0.619,0.527,P<0.05 both),and positively correlated with Crouse integral of carotid plaque (r =0.438, 0.561,P<0.05 both),and Crouse integral of carotid plaque was positively correlated with AF duration (r =0.624,P <0.05).Conclusion:Inflammatory reaction,oxidative stress and carotid atherosclerosis are more severe in CHD + AF pa-tients,and they aggravate along with AF duration prolongs.
