CAJ | 학술논문

目的：回顾性分析椎管内炎性肉芽肿患者手术治疗的适应证及临床疗效。方法对入住我科的23例有症状及功能障碍的椎管内占位患者，影像学检查排除肿瘤、脊柱结核等椎管占位性病变，明确手术指征后，行后路病灶清除植骨融合内固定术。术前详尽影像学检查，以视觉疼痛学评分（VAS），Frankel 脊髓损伤等级及椎间植骨融合情况作为临床疗效评价标准。结果所有患者均顺利完成手术，平均手术时间为（91.07±12.74）min，出血量为（102.14±35.34）ml，均未给予输血，VAS评分由术前的（6.93±1.14）分降到末次随访的（2.79±0.70）分，Frankel脊髓损伤等级由术前的C级1例、D级12例、E级10例，改善为末次随访的D级1例、E级22例。结论对诊断为椎管内占位并伴有症状及功能障碍且排除肿瘤、脊柱结核的椎管占位性病变，疑为椎管内炎性肉芽肿的患者，行手术病灶清除植骨融合是治疗的有效方法。不仅可以清除占位的肉芽肿组织，且可以重建由于肉芽肿侵蚀破坏造成的椎体破坏及椎间不稳，术后可显著改善患者症状，恢复生活及自理能力。术前详尽的辅助检查、手术适应证选择及术中的细致操作对保证患者术后的恢复及临床疗效有重要作用。
목적：회고성분석추관내염성육아종환자수술치료적괄응증급림상료효。방법대입주아과적23례유증상급공능장애적추관내점위환자，영상학검사배제종류、척주결핵등추관점위성병변，명학수술지정후，행후로병조청제식골융합내고정술。술전상진영상학검사，이시각동통학평분（VAS），Frankel 척수손상등급급추간식골융합정황작위림상료효평개표준。결과소유환자균순리완성수술，평균수술시간위（91.07±12.74）min，출혈량위（102.14±35.34）ml，균미급여수혈，VAS평분유술전적（6.93±1.14）분강도말차수방적（2.79±0.70）분，Frankel척수손상등급유술전적C급1례、D급12례、E급10례，개선위말차수방적D급1례、E급22례。결론대진단위추관내점위병반유증상급공능장애차배제종류、척주결핵적추관점위성병변，의위추관내염성육아종적환자，행수술병조청제식골융합시치료적유효방법。불부가이청제점위적육아종조직，차가이중건유우육아종침식파배조성적추체파배급추간불은，술후가현저개선환자증상，회복생활급자리능력。술전상진적보조검사、수술괄응증선택급술중적세치조작대보증환자술후적회복급림상료효유중요작용。