CAJ | 학술논문

目的：探讨急性ST心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中冠状动脉内注射替罗非班对血管性血友病因子（vWF）与冠状动脉心肌梗死溶栓治疗试验（TIMI）血流关系及其影响。方法选取72例首次确诊STEMI冠状动脉梗死相关动脉（IRA）TIMI≤1级行急诊PCI的患者，将其分为实验组和对照组，各36例。两组患者均成功置入支架，其中实验组梗死相关动脉开通前冠状动脉内注射盐酸替罗非班，对照组常规静脉使用盐酸替罗非班，比较两组术后TIMI血流分级，PCI术前后IRA局部血浆vWF的水平。结果实验组患者急诊支架置入术后TIMI血流3级34例、对照组27例，差异均有统计学意义（P＜0.05）；支架置入后冠状动脉病变处血浆vWF浓度：实验组（138.56±1.08）μg/L、对照组（158.72±1.26）μg/L，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 STEMI患者急诊PCI冠脉注射替罗非班可以明显降低vWF的表达及释放，改善冠脉血流状况。PCI患者术后发生无复流与术前vWF水平有一定关系。
목적：탐토급성ST심기경사（STEMI）환자급진경피관상동맥개입치료（PCI）중관상동맥내주사체라비반대혈관성혈우병인자（vWF）여관상동맥심기경사용전치료시험（TIMI）혈류관계급기영향。방법선취72례수차학진STEMI관상동맥경사상관동맥（IRA）TIMI≤1급행급진PCI적환자，장기분위실험조화대조조，각36례。량조환자균성공치입지가，기중실험조경사상관동맥개통전관상동맥내주사염산체라비반，대조조상규정맥사용염산체라비반，비교량조술후TIMI혈류분급，PCI술전후IRA국부혈장vWF적수평。결과실험조환자급진지가치입술후TIMI혈류3급34례、대조조27례，차이균유통계학의의（P＜0.05）；지가치입후관상동맥병변처혈장vWF농도：실험조（138.56±1.08）μg/L、대조조（158.72±1.26）μg/L，차이균유통계학의의（P＜0.05）。결론 STEMI환자급진PCI관맥주사체라비반가이명현강저vWF적표체급석방，개선관맥혈류상황。PCI환자술후발생무복류여술전vWF수평유일정관계。