中华创伤骨科杂志
中華創傷骨科雜誌
중화창상골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDIC TRAUMA
2015年
8期
730-733
,共4页
顾家烨%周正明%殷小军%独行业
顧傢燁%週正明%慇小軍%獨行業
고가엽%주정명%은소군%독행업
髋骨折%骨折固定术,内%骨板%骨钉%老年人
髖骨摺%骨摺固定術,內%骨闆%骨釘%老年人
관골절%골절고정술,내%골판%골정%노년인
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目的 比较经皮加压钢板(PCCP)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效. 方法 回顾性分析2009年7月至2012年6月收治且获得完整随访的107例老年股骨转子间骨折患者资料,根据内固定方式不同分为两组:PCCP组60例,男24例,女36例;平均年龄为(75.5±9.2)岁;骨折AO分型:A1型21例,A2型39例.PFNA组47例,男15例,女32例;平均年龄为(75.8±9.8)岁;骨折AO分型:A1型18例,A2型29例.比较两组患者的临床疗效. 结果 PCCP组患者的手术时间和透视时间均略多于PFNA组患者,差异无统计学意义(P＞0.05).虽然PCCP组患者的术中出血量[(144.0±30.1)mL]显著多于PFNA组患者[(95.8±28.2) mL],差异有统计学意义(P＜0.05);但术后血红蛋白下降量[(16.7±10.2)g/L]与PFNA组患者[(17.8±12.1)g/L]相当,差异无统计学意义(P＞0.05).PFNA组1例患者术中出现股骨远端外侧皮质劈裂.107例患者术后获14 ～ 28个月(平均19个月)随访.两组患者的骨折愈合时间[(12.9±1.0)、(13.2±1.3)周]及末次随访时Parker-Palmer评分[(6.7±2.1)、(6.8±1.8)分]比较差异均无统计学意义(P＞0.05).PFNA组患者股骨头颈螺钉倒钉、退钉现象(6例)显著高于PCCP组患者(1例),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 PCCP和PFNA均为老年股骨转子间骨折较为理想的内固定方式,与PFNA比较,PCCP骨折断端加压作用更强,头颈螺钉倒钉、退钉发生率更低.
目的 比較經皮加壓鋼闆(PCCP)與股骨近耑防鏇髓內釘(PFNA)固定治療老年股骨轉子間骨摺的臨床療效. 方法 迴顧性分析2009年7月至2012年6月收治且穫得完整隨訪的107例老年股骨轉子間骨摺患者資料,根據內固定方式不同分為兩組:PCCP組60例,男24例,女36例;平均年齡為(75.5±9.2)歲;骨摺AO分型:A1型21例,A2型39例.PFNA組47例,男15例,女32例;平均年齡為(75.8±9.8)歲;骨摺AO分型:A1型18例,A2型29例.比較兩組患者的臨床療效. 結果 PCCP組患者的手術時間和透視時間均略多于PFNA組患者,差異無統計學意義(P＞0.05).雖然PCCP組患者的術中齣血量[(144.0±30.1)mL]顯著多于PFNA組患者[(95.8±28.2) mL],差異有統計學意義(P＜0.05);但術後血紅蛋白下降量[(16.7±10.2)g/L]與PFNA組患者[(17.8±12.1)g/L]相噹,差異無統計學意義(P＞0.05).PFNA組1例患者術中齣現股骨遠耑外側皮質劈裂.107例患者術後穫14 ～ 28箇月(平均19箇月)隨訪.兩組患者的骨摺愈閤時間[(12.9±1.0)、(13.2±1.3)週]及末次隨訪時Parker-Palmer評分[(6.7±2.1)、(6.8±1.8)分]比較差異均無統計學意義(P＞0.05).PFNA組患者股骨頭頸螺釘倒釘、退釘現象(6例)顯著高于PCCP組患者(1例),差異有統計學意義(P＜0.05). 結論 PCCP和PFNA均為老年股骨轉子間骨摺較為理想的內固定方式,與PFNA比較,PCCP骨摺斷耑加壓作用更彊,頭頸螺釘倒釘、退釘髮生率更低.
목적 비교경피가압강판(PCCP)여고골근단방선수내정(PFNA)고정치료노년고골전자간골절적림상료효. 방법 회고성분석2009년7월지2012년6월수치차획득완정수방적107례노년고골전자간골절환자자료,근거내고정방식불동분위량조:PCCP조60례,남24례,녀36례;평균년령위(75.5±9.2)세;골절AO분형:A1형21례,A2형39례.PFNA조47례,남15례,녀32례;평균년령위(75.8±9.8)세;골절AO분형:A1형18례,A2형29례.비교량조환자적림상료효. 결과 PCCP조환자적수술시간화투시시간균략다우PFNA조환자,차이무통계학의의(P＞0.05).수연PCCP조환자적술중출혈량[(144.0±30.1)mL]현저다우PFNA조환자[(95.8±28.2) mL],차이유통계학의의(P＜0.05);단술후혈홍단백하강량[(16.7±10.2)g/L]여PFNA조환자[(17.8±12.1)g/L]상당,차이무통계학의의(P＞0.05).PFNA조1례환자술중출현고골원단외측피질벽렬.107례환자술후획14 ～ 28개월(평균19개월)수방.량조환자적골절유합시간[(12.9±1.0)、(13.2±1.3)주]급말차수방시Parker-Palmer평분[(6.7±2.1)、(6.8±1.8)분]비교차이균무통계학의의(P＞0.05).PFNA조환자고골두경라정도정、퇴정현상(6례)현저고우PCCP조환자(1례),차이유통계학의의(P＜0.05). 결론 PCCP화PFNA균위노년고골전자간골절교위이상적내고정방식,여PFNA비교,PCCP골절단단가압작용경강,두경라정도정、퇴정발생솔경저.
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