实用中西医结合临床
實用中西醫結閤臨床
실용중서의결합림상
PRACTICAL CLINICAL JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2015年
4期
32-36
,共5页
黄水北%简继红%刘学辉%胡小明%石君%晏三妹
黃水北%簡繼紅%劉學輝%鬍小明%石君%晏三妹
황수북%간계홍%류학휘%호소명%석군%안삼매
转移瘤%椎体%CT%125I粒子植入%骨水泥成形术
轉移瘤%椎體%CT%125I粒子植入%骨水泥成形術
전이류%추체%CT%125I입자식입%골수니성형술
目的:探讨CT引导下经皮椎体成形术(PvP)联合125I粒子植入治疗椎体转移瘤的临床应用价值和疗效.方法:回顾性分析原发肿瘤均经病理证实的17例椎体转移瘤,并长期服用止痛药产生耐药或止痛效果不佳的患者资料.17例患者总共侵犯19节椎体,1~2节/例,分别累及颈椎1节、胸椎12节、腰椎6节.所有病例均在CT引导下采用18G脊柱针穿刺进行 125I粒子植入,并采用脊柱针联合13G骨活检针完成PVP治疗.结果:成功完成17例患者治疗,植入粒子数目为5~15颗/节,骨水泥注入量为3~5 ml/节.术后患者疼痛缓解率为94.1%;术后2个月CT随访,无椎体出现塌陷压缩,有效率为100%;其中12例患者局部肿瘤得到有效控制,有效率为70.6%.结论:CT引导下经皮椎体成形术联合125I粒子植入治疗椎体转移瘤,在缓解疼痛(特别针对止痛药耐药或止痛效果不佳的患者)、防止椎体塌陷及控制局部肿瘤发展方面近期疗效肯定.该技术明显减少晚期肿瘤病人的痛苦,提高病人的生存期和生活质量,其手术安全、并发症少,值得推广应用.
目的:探討CT引導下經皮椎體成形術(PvP)聯閤125I粒子植入治療椎體轉移瘤的臨床應用價值和療效.方法:迴顧性分析原髮腫瘤均經病理證實的17例椎體轉移瘤,併長期服用止痛藥產生耐藥或止痛效果不佳的患者資料.17例患者總共侵犯19節椎體,1~2節/例,分彆纍及頸椎1節、胸椎12節、腰椎6節.所有病例均在CT引導下採用18G脊柱針穿刺進行 125I粒子植入,併採用脊柱針聯閤13G骨活檢針完成PVP治療.結果:成功完成17例患者治療,植入粒子數目為5~15顆/節,骨水泥註入量為3~5 ml/節.術後患者疼痛緩解率為94.1%;術後2箇月CT隨訪,無椎體齣現塌陷壓縮,有效率為100%;其中12例患者跼部腫瘤得到有效控製,有效率為70.6%.結論:CT引導下經皮椎體成形術聯閤125I粒子植入治療椎體轉移瘤,在緩解疼痛(特彆針對止痛藥耐藥或止痛效果不佳的患者)、防止椎體塌陷及控製跼部腫瘤髮展方麵近期療效肯定.該技術明顯減少晚期腫瘤病人的痛苦,提高病人的生存期和生活質量,其手術安全、併髮癥少,值得推廣應用.
목적:탐토CT인도하경피추체성형술(PvP)연합125I입자식입치료추체전이류적림상응용개치화료효.방법:회고성분석원발종류균경병리증실적17례추체전이류,병장기복용지통약산생내약혹지통효과불가적환자자료.17례환자총공침범19절추체,1~2절/례,분별루급경추1절、흉추12절、요추6절.소유병례균재CT인도하채용18G척주침천자진행 125I입자식입,병채용척주침연합13G골활검침완성PVP치료.결과:성공완성17례환자치료,식입입자수목위5~15과/절,골수니주입량위3~5 ml/절.술후환자동통완해솔위94.1%;술후2개월CT수방,무추체출현탑함압축,유효솔위100%;기중12례환자국부종류득도유효공제,유효솔위70.6%.결론:CT인도하경피추체성형술연합125I입자식입치료추체전이류,재완해동통(특별침대지통약내약혹지통효과불가적환자)、방지추체탑함급공제국부종류발전방면근기료효긍정.해기술명현감소만기종류병인적통고,제고병인적생존기화생활질량,기수술안전、병발증소,치득추엄응용.