复旦学报（医学版）
複旦學報（醫學版）
복단학보（의학판）
FUDAN UNIVERSITY JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES
2015年
4期
511-516
,共6页
宋昱%戴斐%隋龙%汪清%郑瑞莲
宋昱%戴斐%隋龍%汪清%鄭瑞蓮
송욱%대비%수룡%왕청%정서련
阴道上皮内瘤变%外阴上皮内瘤变%CO2激光气化
陰道上皮內瘤變%外陰上皮內瘤變%CO2激光氣化
음도상피내류변%외음상피내류변%CO2격광기화
vaginal intraepithelial neoplasia%vulvar intraepithelial neoplasia%CO2 laser vaporization
目的 评价CO2激光气化治疗外阴和阴道上皮内瘤变的疗效.方法 收集2002年3月至2012年1月在复旦大学附属妇产科医院接受外阴和/或阴道CO2激光治疗的191例外阴上皮内瘤变(vulvar intraepithe-lial neoplasia,VIN)和阴道上皮内瘤变(vaginal intraepithelial neoplasia,VaIN)患者的临床病理资料进行回顾性分析.结果 191例患者中VaIN I 115例,VaINⅡ～Ⅲ41例,VINⅡ～Ⅲ39例,其中4例同时有阴道及外阴病变.患者的平均年龄(44.1±11.6)岁.平均随访时间(29.0±13.7)个月.191例患者中有133例(69.6％)同时或先后诊断为宫颈疾病病变,其中宫颈低级别上皮内瘤变占45.9％(61/133),宫颈高级别上皮内瘤变占41.4％(55/133),宫颈癌12.8％(17/133).术后139例无复发或残留,总体治愈率为72.8％.其中VaIN Ⅰ治愈率为72.2％,VaINⅡ～Ⅲ治愈率为61.0％,VINⅡ～Ⅲ治愈率为82.1％.VaIN Ⅰ、VaINⅡ～Ⅲ和VINⅡ～Ⅲ患者HPV检测阳性率分别为88.4％、92.9％和84.0％,术后转阴率分别为69.7％、68.0％和85.7％,平均转阴时间分别为(1.05±0.66)年、(0.93±0.65)年和(0.99±0.70)年.结论 CO2激光气化治疗外阴和阴道上皮内瘤变是安全有效的.下生殖道癌前病变常为多中心,治疗后病变残留率较高,应定期随访监测残留和复发病变.
目的 評價CO2激光氣化治療外陰和陰道上皮內瘤變的療效.方法 收集2002年3月至2012年1月在複旦大學附屬婦產科醫院接受外陰和/或陰道CO2激光治療的191例外陰上皮內瘤變(vulvar intraepithe-lial neoplasia,VIN)和陰道上皮內瘤變(vaginal intraepithelial neoplasia,VaIN)患者的臨床病理資料進行迴顧性分析.結果 191例患者中VaIN I 115例,VaINⅡ～Ⅲ41例,VINⅡ～Ⅲ39例,其中4例同時有陰道及外陰病變.患者的平均年齡(44.1±11.6)歲.平均隨訪時間(29.0±13.7)箇月.191例患者中有133例(69.6％)同時或先後診斷為宮頸疾病病變,其中宮頸低級彆上皮內瘤變佔45.9％(61/133),宮頸高級彆上皮內瘤變佔41.4％(55/133),宮頸癌12.8％(17/133).術後139例無複髮或殘留,總體治愈率為72.8％.其中VaIN Ⅰ治愈率為72.2％,VaINⅡ～Ⅲ治愈率為61.0％,VINⅡ～Ⅲ治愈率為82.1％.VaIN Ⅰ、VaINⅡ～Ⅲ和VINⅡ～Ⅲ患者HPV檢測暘性率分彆為88.4％、92.9％和84.0％,術後轉陰率分彆為69.7％、68.0％和85.7％,平均轉陰時間分彆為(1.05±0.66)年、(0.93±0.65)年和(0.99±0.70)年.結論 CO2激光氣化治療外陰和陰道上皮內瘤變是安全有效的.下生殖道癌前病變常為多中心,治療後病變殘留率較高,應定期隨訪鑑測殘留和複髮病變.
목적 평개CO2격광기화치료외음화음도상피내류변적료효.방법 수집2002년3월지2012년1월재복단대학부속부산과의원접수외음화/혹음도CO2격광치료적191예외음상피내류변(vulvar intraepithe-lial neoplasia,VIN)화음도상피내류변(vaginal intraepithelial neoplasia,VaIN)환자적림상병리자료진행회고성분석.결과 191례환자중VaIN I 115례,VaINⅡ～Ⅲ41례,VINⅡ～Ⅲ39례,기중4례동시유음도급외음병변.환자적평균년령(44.1±11.6)세.평균수방시간(29.0±13.7)개월.191례환자중유133례(69.6％)동시혹선후진단위궁경질병병변,기중궁경저급별상피내류변점45.9％(61/133),궁경고급별상피내류변점41.4％(55/133),궁경암12.8％(17/133).술후139례무복발혹잔류,총체치유솔위72.8％.기중VaIN Ⅰ치유솔위72.2％,VaINⅡ～Ⅲ치유솔위61.0％,VINⅡ～Ⅲ치유솔위82.1％.VaIN Ⅰ、VaINⅡ～Ⅲ화VINⅡ～Ⅲ환자HPV검측양성솔분별위88.4％、92.9％화84.0％,술후전음솔분별위69.7％、68.0％화85.7％,평균전음시간분별위(1.05±0.66)년、(0.93±0.65)년화(0.99±0.70)년.결론 CO2격광기화치료외음화음도상피내류변시안전유효적.하생식도암전병변상위다중심,치료후병변잔류솔교고,응정기수방감측잔류화복발병변.
