复旦学报（医学版）
複旦學報（醫學版）
복단학보（의학판）
FUDAN UNIVERSITY JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES
2015年
4期
503-507
,共5页
李亮%王立%强金伟%叶宣光
李亮%王立%彊金偉%葉宣光
리량%왕립%강금위%협선광
甲状腺%微小乳头状癌%结节性甲状腺肿%超声%病理学
甲狀腺%微小乳頭狀癌%結節性甲狀腺腫%超聲%病理學
갑상선%미소유두상암%결절성갑상선종%초성%병이학
thyroid%papillary microcarcinoma%nodular goiter%ultrasonography%pathology
目的 分析甲状腺实性小结节(直径＜10 mm)的超声及病理学表现,以提高超声定性诊断水平.方法 对照分析50例甲状腺乳头状微小癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)和34例结节性甲状腺肿(nodular goiter,NG)的声像图表现,包括结节的位置、形态、大小、内部及后方回声、钙化、边界和血流情况,并与病理学表现相对照.结果 PTMC多表现为低回声结节(89.3％),纵横比≥1(71.4％),伴有后方回声衰减(64.2％),可见微小钙化(37.5％);NG结节表现为中高回声(64.7％),纵横比＜1(73.5％),后方回声无衰减(88.2％).良恶性结节的回声强度及后方回声、纵横比、微小钙化、形态、边界、血流阻力指数的差异有统计学意义.PTMC的病理基础为不同比例组成的癌细胞和纤维间质呈乳头状或滤泡状结构排列,可有纤维假包膜、砂粒体和肿瘤血管.NG的病理基础为形态规则,边界清晰,由大小不等滤泡结构组成,伴薄层纤维组织包裹分隔滤泡组织,滤泡腔内含多量胶质.结论 PTMC和NG的病理构成差异决定其超声图像特征的不同.
目的 分析甲狀腺實性小結節(直徑＜10 mm)的超聲及病理學錶現,以提高超聲定性診斷水平.方法 對照分析50例甲狀腺乳頭狀微小癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)和34例結節性甲狀腺腫(nodular goiter,NG)的聲像圖錶現,包括結節的位置、形態、大小、內部及後方迴聲、鈣化、邊界和血流情況,併與病理學錶現相對照.結果 PTMC多錶現為低迴聲結節(89.3％),縱橫比≥1(71.4％),伴有後方迴聲衰減(64.2％),可見微小鈣化(37.5％);NG結節錶現為中高迴聲(64.7％),縱橫比＜1(73.5％),後方迴聲無衰減(88.2％).良噁性結節的迴聲彊度及後方迴聲、縱橫比、微小鈣化、形態、邊界、血流阻力指數的差異有統計學意義.PTMC的病理基礎為不同比例組成的癌細胞和纖維間質呈乳頭狀或濾泡狀結構排列,可有纖維假包膜、砂粒體和腫瘤血管.NG的病理基礎為形態規則,邊界清晰,由大小不等濾泡結構組成,伴薄層纖維組織包裹分隔濾泡組織,濾泡腔內含多量膠質.結論 PTMC和NG的病理構成差異決定其超聲圖像特徵的不同.
목적 분석갑상선실성소결절(직경＜10 mm)적초성급병이학표현,이제고초성정성진단수평.방법 대조분석50례갑상선유두상미소암(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)화34례결절성갑상선종(nodular goiter,NG)적성상도표현,포괄결절적위치、형태、대소、내부급후방회성、개화、변계화혈류정황,병여병이학표현상대조.결과 PTMC다표현위저회성결절(89.3％),종횡비≥1(71.4％),반유후방회성쇠감(64.2％),가견미소개화(37.5％);NG결절표현위중고회성(64.7％),종횡비＜1(73.5％),후방회성무쇠감(88.2％).량악성결절적회성강도급후방회성、종횡비、미소개화、형태、변계、혈류조력지수적차이유통계학의의.PTMC적병리기출위불동비례조성적암세포화섬유간질정유두상혹려포상결구배렬,가유섬유가포막、사립체화종류혈관.NG적병리기출위형태규칙,변계청석,유대소불등려포결구조성,반박층섬유조직포과분격려포조직,려포강내함다량효질.결론 PTMC화NG적병리구성차이결정기초성도상특정적불동.
