循证医学
循證醫學
순증의학
THE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2015年
3期
155-160
,共6页
温灵珠%吕海通%任重阳%张国淳%廖宁
溫靈珠%呂海通%任重暘%張國淳%廖寧
온령주%려해통%임중양%장국순%료저
乳腺癌%新辅助化疗%18氟脱氧葡萄糖正电子发射断层摄影%疗效评价%最大标准摄取值的变化率(△SUVmax％)
乳腺癌%新輔助化療%18氟脫氧葡萄糖正電子髮射斷層攝影%療效評價%最大標準攝取值的變化率(△SUVmax％)
유선암%신보조화료%18불탈양포도당정전자발사단층섭영%료효평개%최대표준섭취치적변화솔(△SUVmax％)
breast cancer%neoadjuvant chemotherapy%fluorine-18 fluorodeoxyglucose positron emission tomography%therapeutic evaluation%maximum standard uptake value change rate(△SUVmax％)
目的 分析[18F]-FDG PET对新辅助化疗后不同亚型乳腺癌达到病理完全缓解的预测能力.方法 回顾性分析广东省人民医院经穿刺活检确诊乳腺癌接受新辅助化疗后行根治性手术患者的资料,患者在新辅助化疗前后各行一次[18F]-FDG PET检查,根治性手术后评价是否达到病理完全缓解.计算乳腺肿瘤及腋窝淋巴结的最大标准摄取值变化率,应用受试者工作特征曲线评估最大标准摄取值的变化率预测病理完全缓解的能力.结果 共人组87例患者,Luminal A型、Luminal B(HER2-)型、Luminal B (HER2+)型、HER2阳性型、三阴型患者分别12例、27例、16例、16例、16例.30例(34.5％)术后评价为病理完全缓解,术前[18F]-FDG PET评价36例(41.4％)达到病理完全缓解,最大标准摄取值变化率的曲线下面积为0.802(95％可信区间0.680～0.893,P＜0.000 1),敏感度为61.90％,特异度为87.50％.其中Luminal B(HER2-)型患者曲线下面积为0.907(95％可信区间0.750～1.000,P=0.037).进一步分析发现,术前[18F]-FDG PET考虑腋窝淋巴结转移的41例患者中,最大标准摄取值变化率的曲线下面积为0.782(95％可信区间0.625～0.895,P=0.000 1),敏感度为83.33％(95％可信区间51.6％～97.9％),特异度为68.97％(95％可信区间49.2％～84.7％).但标准摄取值的变化对其他亚型及阴性淋巴结的预测能力较弱.结论 新辅助化疗前后[18F]-FDG PET中标准摄取值对达到病理完全缓解的Luminal B(HER2-)型的乳腺癌及有腋窝淋巴结转移的患者有较好的预测能力.
目的 分析[18F]-FDG PET對新輔助化療後不同亞型乳腺癌達到病理完全緩解的預測能力.方法 迴顧性分析廣東省人民醫院經穿刺活檢確診乳腺癌接受新輔助化療後行根治性手術患者的資料,患者在新輔助化療前後各行一次[18F]-FDG PET檢查,根治性手術後評價是否達到病理完全緩解.計算乳腺腫瘤及腋窩淋巴結的最大標準攝取值變化率,應用受試者工作特徵麯線評估最大標準攝取值的變化率預測病理完全緩解的能力.結果 共人組87例患者,Luminal A型、Luminal B(HER2-)型、Luminal B (HER2+)型、HER2暘性型、三陰型患者分彆12例、27例、16例、16例、16例.30例(34.5％)術後評價為病理完全緩解,術前[18F]-FDG PET評價36例(41.4％)達到病理完全緩解,最大標準攝取值變化率的麯線下麵積為0.802(95％可信區間0.680～0.893,P＜0.000 1),敏感度為61.90％,特異度為87.50％.其中Luminal B(HER2-)型患者麯線下麵積為0.907(95％可信區間0.750～1.000,P=0.037).進一步分析髮現,術前[18F]-FDG PET攷慮腋窩淋巴結轉移的41例患者中,最大標準攝取值變化率的麯線下麵積為0.782(95％可信區間0.625～0.895,P=0.000 1),敏感度為83.33％(95％可信區間51.6％～97.9％),特異度為68.97％(95％可信區間49.2％～84.7％).但標準攝取值的變化對其他亞型及陰性淋巴結的預測能力較弱.結論 新輔助化療前後[18F]-FDG PET中標準攝取值對達到病理完全緩解的Luminal B(HER2-)型的乳腺癌及有腋窩淋巴結轉移的患者有較好的預測能力.
목적 분석[18F]-FDG PET대신보조화료후불동아형유선암체도병리완전완해적예측능력.방법 회고성분석광동성인민의원경천자활검학진유선암접수신보조화료후행근치성수술환자적자료,환자재신보조화료전후각행일차[18F]-FDG PET검사,근치성수술후평개시부체도병리완전완해.계산유선종류급액와림파결적최대표준섭취치변화솔,응용수시자공작특정곡선평고최대표준섭취치적변화솔예측병리완전완해적능력.결과 공인조87례환자,Luminal A형、Luminal B(HER2-)형、Luminal B (HER2+)형、HER2양성형、삼음형환자분별12례、27례、16례、16례、16례.30례(34.5％)술후평개위병리완전완해,술전[18F]-FDG PET평개36례(41.4％)체도병리완전완해,최대표준섭취치변화솔적곡선하면적위0.802(95％가신구간0.680～0.893,P＜0.000 1),민감도위61.90％,특이도위87.50％.기중Luminal B(HER2-)형환자곡선하면적위0.907(95％가신구간0.750～1.000,P=0.037).진일보분석발현,술전[18F]-FDG PET고필액와림파결전이적41례환자중,최대표준섭취치변화솔적곡선하면적위0.782(95％가신구간0.625～0.895,P=0.000 1),민감도위83.33％(95％가신구간51.6％～97.9％),특이도위68.97％(95％가신구간49.2％～84.7％).단표준섭취치적변화대기타아형급음성림파결적예측능력교약.결론 신보조화료전후[18F]-FDG PET중표준섭취치대체도병리완전완해적Luminal B(HER2-)형적유선암급유액와림파결전이적환자유교호적예측능력.
