CAJ | 학술논문

目的:通过观察分析孕妇第二产程异常胎儿监护图影与新生儿结局的关系,明确各类胎儿监护异常图形的临床意义.方法:对我院2012年1月～2014年10月接收待产的足月单胎头位试行阴道分娩进入第二产程的5 803例孕妇的临床资料进行回顾性分析,将第二产程中胎心率(FHR)正常孕妇2 972例设为对照组,FHR异常孕妇2 831例为观察组.将观察组根据胎心监护图形的不同再分为4个下设组,分别与对照组的脐动脉血pH值、新生儿Apgar评分以及剖宫产率进行比较.结果:有近半数足月单胎头位分娩的产妇在第二产程中出现不同程度的胎心率异常,观察组下设组中除了持续重度胎心率过缓组以外,其余三组的脐动脉血pH值、新生儿Apgar评分,与对照组比较无明显差异;但剖宫产率较对照组明显升高;持续重度胎心率过缓组脐动脉血pH值、新生儿Apgar评分均较对照组低,剖宫产率较对照组升高.结论:孕妇第二产程连续胎心监护中出现轻度胎心率加速,或短暂性胎心率明显过缓(早期减速及变异减速),或持续轻度胎心率过缓,可严密观察下等待阴道分娩,不必急于剖宫产;对于持续重度胎心率过缓者需争取时间尽快结束分娩,以降低新生儿窒息率,提高出生质量.
목적:통과관찰분석잉부제이산정이상태인감호도영여신생인결국적관계,명학각류태인감호이상도형적림상의의.방법:대아원2012년1월～2014년10월접수대산적족월단태두위시행음도분면진입제이산정적5 803례잉부적림상자료진행회고성분석,장제이산정중태심솔(FHR)정상잉부2 972례설위대조조,FHR이상잉부2 831례위관찰조.장관찰조근거태심감호도형적불동재분위4개하설조,분별여대조조적제동맥혈pH치、신생인Apgar평분이급부궁산솔진행비교.결과:유근반수족월단태두위분면적산부재제이산정중출현불동정도적태심솔이상,관찰조하설조중제료지속중도태심솔과완조이외,기여삼조적제동맥혈pH치、신생인Apgar평분,여대조조비교무명현차이;단부궁산솔교대조조명현승고;지속중도태심솔과완조제동맥혈pH치、신생인Apgar평분균교대조조저,부궁산솔교대조조승고.결론:잉부제이산정련속태심감호중출현경도태심솔가속,혹단잠성태심솔명현과완(조기감속급변이감속),혹지속경도태심솔과완,가엄밀관찰하등대음도분면,불필급우부궁산;대우지속중도태심솔과완자수쟁취시간진쾌결속분면,이강저신생인질식솔,제고출생질량.