临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2015年
7期
462-464
,共3页
高通量血液透析%维持性血液透析%皮肤瘙痒%生活质量
高通量血液透析%維持性血液透析%皮膚瘙癢%生活質量
고통량혈액투석%유지성혈액투석%피부소양%생활질량
High-flux hemodialysis%Maintenance hemodialysis%Pruritus%Quality of life
目的：探讨高通量血液透析（HFHD）对改善维持性血液透析（MHD）患者皮肤瘙痒及生活质量的疗效分析。方法44例 MHD 皮肤瘙痒患者随机分为 HFHD 治疗组22例和低通量血液透析治疗组（LFHD 组）22例，共治疗24周，比较两组患者治疗前后皮肤瘙痒缓解率、生活质量评分（SF-36量表）及血清钙、磷、肌酐、β2微球蛋白（β2-MG）、甲状旁腺激素（PTH）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）的影响。结果治疗24周后 HFHD 治疗组皮肤瘙痒总缓解率为63．6％（14／22），明显高于 LFHD 组（27．3％，6／22），两组比较差异有统计学意义（P ＜0．01）；治疗24周后 HFHD 治疗组 SF-36量表评分为（394．2±28．4）分，LFHD 组 SF-36量表评分为（322．3±26．8）分，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．01）；治疗24周后 HFHD 治疗组血清 PTH、β2-MG、hs-CRP 水平明显低于LFHD 组（P ＜0．05），而血磷、血钙、血肌酐两组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论HFHD可以有效清除 MHD 患者血清中 PTH、β2-MG、hs-CRP 等中大分子毒素及炎症因子，是临床改善MHD 患者皮肤瘙痒的一种有效的方法，并可提高患者的生活质量。
目的：探討高通量血液透析（HFHD）對改善維持性血液透析（MHD）患者皮膚瘙癢及生活質量的療效分析。方法44例 MHD 皮膚瘙癢患者隨機分為 HFHD 治療組22例和低通量血液透析治療組（LFHD 組）22例，共治療24週，比較兩組患者治療前後皮膚瘙癢緩解率、生活質量評分（SF-36量錶）及血清鈣、燐、肌酐、β2微毬蛋白（β2-MG）、甲狀徬腺激素（PTH）、超敏 C 反應蛋白（hs-CRP）的影響。結果治療24週後 HFHD 治療組皮膚瘙癢總緩解率為63．6％（14／22），明顯高于 LFHD 組（27．3％，6／22），兩組比較差異有統計學意義（P ＜0．01）；治療24週後 HFHD 治療組 SF-36量錶評分為（394．2±28．4）分，LFHD 組 SF-36量錶評分為（322．3±26．8）分，兩組比較差異有統計學意義（P ＜0．01）；治療24週後 HFHD 治療組血清 PTH、β2-MG、hs-CRP 水平明顯低于LFHD 組（P ＜0．05），而血燐、血鈣、血肌酐兩組比較差異無統計學意義（P ＞0．05）。結論HFHD可以有效清除 MHD 患者血清中 PTH、β2-MG、hs-CRP 等中大分子毒素及炎癥因子，是臨床改善MHD 患者皮膚瘙癢的一種有效的方法，併可提高患者的生活質量。
목적：탐토고통량혈액투석（HFHD）대개선유지성혈액투석（MHD）환자피부소양급생활질량적료효분석。방법44례 MHD 피부소양환자수궤분위 HFHD 치료조22례화저통량혈액투석치료조（LFHD 조）22례，공치료24주，비교량조환자치료전후피부소양완해솔、생활질량평분（SF-36량표）급혈청개、린、기항、β2미구단백（β2-MG）、갑상방선격소（PTH）、초민 C 반응단백（hs-CRP）적영향。결과치료24주후 HFHD 치료조피부소양총완해솔위63．6％（14／22），명현고우 LFHD 조（27．3％，6／22），량조비교차이유통계학의의（P ＜0．01）；치료24주후 HFHD 치료조 SF-36량표평분위（394．2±28．4）분，LFHD 조 SF-36량표평분위（322．3±26．8）분，량조비교차이유통계학의의（P ＜0．01）；치료24주후 HFHD 치료조혈청 PTH、β2-MG、hs-CRP 수평명현저우LFHD 조（P ＜0．05），이혈린、혈개、혈기항량조비교차이무통계학의의（P ＞0．05）。결론HFHD가이유효청제 MHD 환자혈청중 PTH、β2-MG、hs-CRP 등중대분자독소급염증인자，시림상개선MHD 환자피부소양적일충유효적방법，병가제고환자적생활질량。
Objective To investigate the clinical efficacy of high-flux hemodialysis(HFHD)for treating pruritus in the maintenance hemodialysis (MHD)patients.Methods 42 MHD patients with pruritus were randomly divided into HFHD treatment group(22 cases)and low-flux hemodialysis(LFHD) treatment group(20 cases)which were treated for 24 weeks,prospectively observed the remission rate of pruritus,quality of life (SF-36 scale ),calcium,phosphorus,creatinine,serum beta 2-microglobulin (β2-MG),parathyroid hormone (PTH),hypersensitive C-reactive protein (hs-CRP) in two groups. Results The total remission rate of pruritus was 63.6% in HFHD group significantly higher than the LFHD group(27.3%)after 24 weeks treatment(P <0.01);The SF-36 scale in HFHD group were 394.2 ±28.4, significantly higher than the LFHD group(322.3 ±26.8)after 24 weeks treatment(P <0.01).The serum levels of β2-MG,PTH,hs-CRP in HFHD group significantly lower than the LFHD group after 24 weeks treatment(P <0.05 ),but there were no significant differences with the serum levels of phosphorus, calcium,serum creatinine in two groups(P >0.05).Conclusion The HFHD could remove the middle to macromolecule toxins of PTH,β2-MG and inflammatory cytokines of hs-CRP which was an effective method for treating pruritus and improved the quality of life in MHD patients with pruritus.
