临床与病理杂志
臨床與病理雜誌
림상여병리잡지
International Journal of Pathology and Clinical Medicine
2015年
z1期
71-72
,共2页
目的：探讨腹腔镜辅助胃癌根治全胃切除术的可行性及短期疗效。方法：北京肿瘤医院微创外科自2009年4月至2014年1月进行腹腔镜辅助根治性全胃切除术114例，均行D2根治术，其中肿瘤位于胃近端者43例，位于胃体者47例，皮革胃11例，位于胃窦并浸润至胃小弯中上部者24例，对以上病例资料进行分析。结果：114例中97例成功进行腹腔镜手术，17例中转开腹，中转率为14.9％。平均手术时(275.8±20.8)min，平均出血量(163.3±48.6)mL，平均每例清扫淋巴结(34.7±12.2)枚，肿瘤近残端(3.8±1.2)cm，远残端(6.9±2.8)cm。术后肛门排气时间(3.6±0.9)d，下床活动时间(2.5±0.4)d。无术后死亡，吻合口漏3例，胸腔积液11例，术后肺炎2例，淋巴漏4例，腹腔感染3例，术后发生并发症均经保守治疗痊愈。术后随访9~39个月，平均25.6个月，24例患者因肿瘤复发死亡，90例仍生存。结论：腹腔镜辅助胃癌根治术全胃切除术是安全可行的，能达到开腹手术的淋巴结清扫范围，且具有创伤小、出血少、恢复快、并发症率低等优点。
目的：探討腹腔鏡輔助胃癌根治全胃切除術的可行性及短期療效。方法：北京腫瘤醫院微創外科自2009年4月至2014年1月進行腹腔鏡輔助根治性全胃切除術114例，均行D2根治術，其中腫瘤位于胃近耑者43例，位于胃體者47例，皮革胃11例，位于胃竇併浸潤至胃小彎中上部者24例，對以上病例資料進行分析。結果：114例中97例成功進行腹腔鏡手術，17例中轉開腹，中轉率為14.9％。平均手術時(275.8±20.8)min，平均齣血量(163.3±48.6)mL，平均每例清掃淋巴結(34.7±12.2)枚，腫瘤近殘耑(3.8±1.2)cm，遠殘耑(6.9±2.8)cm。術後肛門排氣時間(3.6±0.9)d，下床活動時間(2.5±0.4)d。無術後死亡，吻閤口漏3例，胸腔積液11例，術後肺炎2例，淋巴漏4例，腹腔感染3例，術後髮生併髮癥均經保守治療痊愈。術後隨訪9~39箇月，平均25.6箇月，24例患者因腫瘤複髮死亡，90例仍生存。結論：腹腔鏡輔助胃癌根治術全胃切除術是安全可行的，能達到開腹手術的淋巴結清掃範圍，且具有創傷小、齣血少、恢複快、併髮癥率低等優點。
목적：탐토복강경보조위암근치전위절제술적가행성급단기료효。방법：북경종류의원미창외과자2009년4월지2014년1월진행복강경보조근치성전위절제술114례，균행D2근치술，기중종류위우위근단자43례，위우위체자47례，피혁위11례，위우위두병침윤지위소만중상부자24례，대이상병례자료진행분석。결과：114례중97례성공진행복강경수술，17례중전개복，중전솔위14.9％。평균수술시(275.8±20.8)min，평균출혈량(163.3±48.6)mL，평균매례청소림파결(34.7±12.2)매，종류근잔단(3.8±1.2)cm，원잔단(6.9±2.8)cm。술후항문배기시간(3.6±0.9)d，하상활동시간(2.5±0.4)d。무술후사망，문합구루3례，흉강적액11례，술후폐염2례，림파루4례，복강감염3례，술후발생병발증균경보수치료전유。술후수방9~39개월，평균25.6개월，24례환자인종류복발사망，90례잉생존。결론：복강경보조위암근치술전위절제술시안전가행적，능체도개복수술적림파결청소범위，차구유창상소、출혈소、회복쾌、병발증솔저등우점。
