中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
2015年
6期
488-491
,共4页
马宇翔%李冰%孙梅%黄楹
馬宇翔%李冰%孫梅%黃楹
마우상%리빙%손매%황영
血管母细胞瘤%颅窝,后%显微外科手术%手术后并发症
血管母細胞瘤%顱窩,後%顯微外科手術%手術後併髮癥
혈관모세포류%로와,후%현미외과수술%수술후병발증
Hemangioblastoma%Cranial fossa,posterior%Microsurgery%Postoperative complications
目的 分析不同术式治疗颅后窝非实质型血管母细胞瘤效果,以探讨合理手术方式.方法 共61例颅后窝非实质型血管母细胞瘤患者,分为正中入路开放枕骨大孔和寰椎组、正中入路不开放枕骨大孔和寰椎组、旁正中入路开放枕骨大孔和寰椎组、旁正中入路不开放枕骨大孔和寰椎组、乙状窦后入路组,评价手术疗效和术后并发症发生率.结果 61例患者中手术全切除56例(91.80％)、部分切除5例(8.20％).43例有脑积水的患者术后脑积水缓解率达79.07％(34/43).术后并发症以颅内感染最为多见,占22.95％(14/61),开放枕骨大孔和寰椎并回纳骨瓣(6/8)、开放枕骨大孔和寰椎不回纳骨瓣(25％)、不开放枕骨大孔和寰椎并回纳骨瓣(6.90％)、不开放枕骨大孔和寰椎不回纳骨瓣(1/4)患者颅内感染发生率差异具有统计学意义(Z=16.269,P=0.001),其中以不开放枕骨大孔和寰椎并回纳骨瓣者颅内感染发生率最低(P=0.002,0.008,0.041).结论 颅后窝非实质型血管母细胞瘤应在术者经验和患者病情允许的情况下,尽量选择不开放枕骨大孔和寰椎并回纳骨瓣的方式,以减少术后并发症.
目的 分析不同術式治療顱後窩非實質型血管母細胞瘤效果,以探討閤理手術方式.方法 共61例顱後窩非實質型血管母細胞瘤患者,分為正中入路開放枕骨大孔和寰椎組、正中入路不開放枕骨大孔和寰椎組、徬正中入路開放枕骨大孔和寰椎組、徬正中入路不開放枕骨大孔和寰椎組、乙狀竇後入路組,評價手術療效和術後併髮癥髮生率.結果 61例患者中手術全切除56例(91.80％)、部分切除5例(8.20％).43例有腦積水的患者術後腦積水緩解率達79.07％(34/43).術後併髮癥以顱內感染最為多見,佔22.95％(14/61),開放枕骨大孔和寰椎併迴納骨瓣(6/8)、開放枕骨大孔和寰椎不迴納骨瓣(25％)、不開放枕骨大孔和寰椎併迴納骨瓣(6.90％)、不開放枕骨大孔和寰椎不迴納骨瓣(1/4)患者顱內感染髮生率差異具有統計學意義(Z=16.269,P=0.001),其中以不開放枕骨大孔和寰椎併迴納骨瓣者顱內感染髮生率最低(P=0.002,0.008,0.041).結論 顱後窩非實質型血管母細胞瘤應在術者經驗和患者病情允許的情況下,儘量選擇不開放枕骨大孔和寰椎併迴納骨瓣的方式,以減少術後併髮癥.
목적 분석불동술식치료로후와비실질형혈관모세포류효과,이탐토합리수술방식.방법 공61례로후와비실질형혈관모세포류환자,분위정중입로개방침골대공화환추조、정중입로불개방침골대공화환추조、방정중입로개방침골대공화환추조、방정중입로불개방침골대공화환추조、을상두후입로조,평개수술료효화술후병발증발생솔.결과 61례환자중수술전절제56례(91.80％)、부분절제5례(8.20％).43례유뇌적수적환자술후뇌적수완해솔체79.07％(34/43).술후병발증이로내감염최위다견,점22.95％(14/61),개방침골대공화환추병회납골판(6/8)、개방침골대공화환추불회납골판(25％)、불개방침골대공화환추병회납골판(6.90％)、불개방침골대공화환추불회납골판(1/4)환자로내감염발생솔차이구유통계학의의(Z=16.269,P=0.001),기중이불개방침골대공화환추병회납골판자로내감염발생솔최저(P=0.002,0.008,0.041).결론 로후와비실질형혈관모세포류응재술자경험화환자병정윤허적정황하,진량선택불개방침골대공화환추병회납골판적방식,이감소술후병발증.
