河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2015年
15期
2273-2275
,共3页
田振峰%喻伟光%李洁冰%郭尔斐%董志辉%宋亮亮%武建忠%张立兴%高雁冰
田振峰%喻偉光%李潔冰%郭爾斐%董誌輝%宋亮亮%武建忠%張立興%高雁冰
전진봉%유위광%리길빙%곽이비%동지휘%송량량%무건충%장립흥%고안빙
桡骨远端骨折%闭合复位%石膏固定%经皮神经电刺激%CGRP
橈骨遠耑骨摺%閉閤複位%石膏固定%經皮神經電刺激%CGRP
뇨골원단골절%폐합복위%석고고정%경피신경전자격%CGRP
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目的 探讨采用手法闭合复位结合经皮神经电刺激治疗桡骨远端骨折的临床疗效,以及对患者血清降钙素基因相关肽(CGRP)变化的影响及临床意义.方法 选择2012年6月至2013年6月骨科收治桡骨远端骨折患者52例,骨折AO分型为A型10例、B型31例、C型11例,随机将患者分为2组,每组26例,治疗组采用闭合复位石膏固定桡骨远端骨折,固定后给予经皮神经电刺激治疗;对照组采用闭合复位石膏固定桡骨远端骨折,固定后不予特殊干预.随访时间12个月,于伤后入院时、1d、7d、28 d等时间节点采用ELISA法检测患者血清CGRP水平变化,石膏固定后每周复查X线片并检查石膏固定是否松弛并给予调整,并于最终随访时根据改良Cooney评分标准进行腕关节功能评分.结果 52例桡骨远端骨折均愈合,骨折临床愈合拆除石膏时间分别为:治疗组(4.80±0.52)周,对照组(6.20±0.64)周;患者血清CGRP结果显示2组伤后入院时及第1天2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),伤后7d及28 d2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组血清CGRP水平明显高于对照组.52例均获得随访,在最终的随访中采用改良Cooney腕关节评分评价腕关节功能,治疗组优18例,良6例,中2例,优良率92.3％;对照组优8例,良12例,中6例,优良率76.92％.结论 桡骨远端骨折患者伤后血清CGRP水平明显升高,且并随着时间推移而逐渐下降,给予经皮神经电刺激后可明显延缓CGRP下降趋势,可保持全身及局部CGRP高水平,从而达到促进骨折愈合改善腕关节功能的目的,临床采用闭合复位石膏固定结合经皮神经电刺激治疗桡骨远端骨折,方法安全有效,易于推广,具有良好的临床效果.
目的 探討採用手法閉閤複位結閤經皮神經電刺激治療橈骨遠耑骨摺的臨床療效,以及對患者血清降鈣素基因相關肽(CGRP)變化的影響及臨床意義.方法 選擇2012年6月至2013年6月骨科收治橈骨遠耑骨摺患者52例,骨摺AO分型為A型10例、B型31例、C型11例,隨機將患者分為2組,每組26例,治療組採用閉閤複位石膏固定橈骨遠耑骨摺,固定後給予經皮神經電刺激治療;對照組採用閉閤複位石膏固定橈骨遠耑骨摺,固定後不予特殊榦預.隨訪時間12箇月,于傷後入院時、1d、7d、28 d等時間節點採用ELISA法檢測患者血清CGRP水平變化,石膏固定後每週複查X線片併檢查石膏固定是否鬆弛併給予調整,併于最終隨訪時根據改良Cooney評分標準進行腕關節功能評分.結果 52例橈骨遠耑骨摺均愈閤,骨摺臨床愈閤拆除石膏時間分彆為:治療組(4.80±0.52)週,對照組(6.20±0.64)週;患者血清CGRP結果顯示2組傷後入院時及第1天2組間比較差異無統計學意義(P＞0.05),傷後7d及28 d2組間比較差異有統計學意義(P＜0.05),治療組血清CGRP水平明顯高于對照組.52例均穫得隨訪,在最終的隨訪中採用改良Cooney腕關節評分評價腕關節功能,治療組優18例,良6例,中2例,優良率92.3％;對照組優8例,良12例,中6例,優良率76.92％.結論 橈骨遠耑骨摺患者傷後血清CGRP水平明顯升高,且併隨著時間推移而逐漸下降,給予經皮神經電刺激後可明顯延緩CGRP下降趨勢,可保持全身及跼部CGRP高水平,從而達到促進骨摺愈閤改善腕關節功能的目的,臨床採用閉閤複位石膏固定結閤經皮神經電刺激治療橈骨遠耑骨摺,方法安全有效,易于推廣,具有良好的臨床效果.
목적 탐토채용수법폐합복위결합경피신경전자격치료뇨골원단골절적림상료효,이급대환자혈청강개소기인상관태(CGRP)변화적영향급림상의의.방법 선택2012년6월지2013년6월골과수치뇨골원단골절환자52례,골절AO분형위A형10례、B형31례、C형11례,수궤장환자분위2조,매조26례,치료조채용폐합복위석고고정뇨골원단골절,고정후급여경피신경전자격치료;대조조채용폐합복위석고고정뇨골원단골절,고정후불여특수간예.수방시간12개월,우상후입원시、1d、7d、28 d등시간절점채용ELISA법검측환자혈청CGRP수평변화,석고고정후매주복사X선편병검사석고고정시부송이병급여조정,병우최종수방시근거개량Cooney평분표준진행완관절공능평분.결과 52례뇨골원단골절균유합,골절림상유합탁제석고시간분별위:치료조(4.80±0.52)주,대조조(6.20±0.64)주;환자혈청CGRP결과현시2조상후입원시급제1천2조간비교차이무통계학의의(P＞0.05),상후7d급28 d2조간비교차이유통계학의의(P＜0.05),치료조혈청CGRP수평명현고우대조조.52례균획득수방,재최종적수방중채용개량Cooney완관절평분평개완관절공능,치료조우18례,량6례,중2례,우량솔92.3％;대조조우8례,량12례,중6례,우량솔76.92％.결론 뇨골원단골절환자상후혈청CGRP수평명현승고,차병수착시간추이이축점하강,급여경피신경전자격후가명현연완CGRP하강추세,가보지전신급국부CGRP고수평,종이체도촉진골절유합개선완관절공능적목적,림상채용폐합복위석고고정결합경피신경전자격치료뇨골원단골절,방법안전유효,역우추엄,구유량호적림상효과.
