CAJ | 학술논문

目的：探讨腹腔镜手术CO2气腹对进展期癌患者腹腔脱落癌细胞和术后复发转移的影响。方法：经病理、增强CT诊断进展期胃癌患者252例，按患者自愿、随机的方法分成腹腔镜手术组(腹腔镜组)和开腹手术组(开腹组)。采用细胞学方法检测肿瘤切除前后腹腔脱落癌细胞，比较两组病例在肿瘤切除前后腹腔脱落肿瘤细胞阳性率、术后复发转移率和3年生存率。结果：腹腔镜组与开腹组患者肿瘤切除前腹腔脱落肿瘤细胞阳性率分别为13.2%(16/124)和14.8%(19/128)，两组比较，差异无统计学意义(P=0.722)；肿瘤切除后则分别为20.0%(25/124)和25.5%(33/128)，两组比较，差异也无统计学意义(P=0.663)。术后随访36~55月，术后3年腹腔镜组与开腹组患者局部复发率分别14.0%(17/124)和11.0%(14/128)(P=0.456)，远处转移率分别为36.2%(45/124)和36.5%(47/128)(P=0.420)，两组比较差异无统计学意义；3年生存率则分别为79.7%和80.0%(P=0.998)，差异亦无统计学意义。结论：腹腔镜手术CO2气腹并未增加胃癌患者术后复发转移的概率，术后3年生存率与开腹手术相当。
목적：탐토복강경수술CO2기복대진전기암환자복강탈락암세포화술후복발전이적영향。방법：경병리、증강CT진단진전기위암환자252례，안환자자원、수궤적방법분성복강경수술조(복강경조)화개복수술조(개복조)。채용세포학방법검측종류절제전후복강탈락암세포，비교량조병례재종류절제전후복강탈락종류세포양성솔、술후복발전이솔화3년생존솔。결과：복강경조여개복조환자종류절제전복강탈락종류세포양성솔분별위13.2%(16/124)화14.8%(19/128)，량조비교，차이무통계학의의(P=0.722)；종류절제후칙분별위20.0%(25/124)화25.5%(33/128)，량조비교，차이야무통계학의의(P=0.663)。술후수방36~55월，술후3년복강경조여개복조환자국부복발솔분별14.0%(17/124)화11.0%(14/128)(P=0.456)，원처전이솔분별위36.2%(45/124)화36.5%(47/128)(P=0.420)，량조비교차이무통계학의의；3년생존솔칙분별위79.7%화80.0%(P=0.998)，차이역무통계학의의。결론：복강경수술CO2기복병미증가위암환자술후복발전이적개솔，술후3년생존솔여개복수술상당。