中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
2015年
8期
661-666
,共6页
惊厥,发热性%复发%药物疗法%Meta分析
驚厥,髮熱性%複髮%藥物療法%Meta分析
량궐,발열성%복발%약물요법%Meta분석
Seizures,febrile%Recurrence%Drug therapy%Meta-analysis
目的 评价药物预防性治疗热性惊厥复发的有效性和安全性.方法 分别以febrile seizure OR febrile convulsion、recurrenc e、prevention OR prophylaxis、medicine OR medication的不同组合为检索式,计算机检索1997年12月-2014年11月美国国立医学图书馆生物医学信息检索系统、荷兰医学文摘、EBSCO-CINAHL、Web of Science、Cochrane系统评价数据库中关于药物预防性治疗热性惊厥复发的Meta分析文献,提取研究对象、研究设计类型、临床试验数目、病例数、检索策略和数据库、研究方法学、随访时间、异质性分析和亚组分析,以及结局评价等资料.采用Meta分析报告质量评价工具(QUOROM)和Oxman-Guyatt系统评价质量评价量表(OQAQ)进行质量评价,Jadad决策工具评价纳入与排除标准、检索策略、有效性评价、数据提取和总和、数据分析等资料.结果 最终纳入4篇英文Meta分析文献.其中,Offringa和Newton(2012年)的Meta分析可信度相对较高,提示间断口服或直肠予地西泮、间断口服苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠、维生素B6、布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等药物对降低热性惊厥复发率无重要临床意义;仅1项临床试验显示间断口服氧异安定治疗后6个月时复发率明显降低(RR=0.360,95％CI:0.200 ～ 0.640;P=0.000).4项Meta分析中3项未提及发表偏倚的识别和处理,仅1项采用漏斗图进行发表偏倚评价,但未行定量分析以评价其对Meta分析结论科学性的影响,亦未描述对发表偏倚的进一步处理.结论 鉴于热性惊厥患儿复发后预后较好,而药物预防性治疗存在效果不确切、药物不良反应明显等缺陷,故不常规推荐抗癫痫药、解热镇痛药、维生素B6等作为预防性治疗热性惊厥复发的常规用药.
目的 評價藥物預防性治療熱性驚厥複髮的有效性和安全性.方法 分彆以febrile seizure OR febrile convulsion、recurrenc e、prevention OR prophylaxis、medicine OR medication的不同組閤為檢索式,計算機檢索1997年12月-2014年11月美國國立醫學圖書館生物醫學信息檢索繫統、荷蘭醫學文摘、EBSCO-CINAHL、Web of Science、Cochrane繫統評價數據庫中關于藥物預防性治療熱性驚厥複髮的Meta分析文獻,提取研究對象、研究設計類型、臨床試驗數目、病例數、檢索策略和數據庫、研究方法學、隨訪時間、異質性分析和亞組分析,以及結跼評價等資料.採用Meta分析報告質量評價工具(QUOROM)和Oxman-Guyatt繫統評價質量評價量錶(OQAQ)進行質量評價,Jadad決策工具評價納入與排除標準、檢索策略、有效性評價、數據提取和總和、數據分析等資料.結果 最終納入4篇英文Meta分析文獻.其中,Offringa和Newton(2012年)的Meta分析可信度相對較高,提示間斷口服或直腸予地西泮、間斷口服苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊痠鈉、維生素B6、佈洛芬、雙氯芬痠鈉、對乙酰氨基酚等藥物對降低熱性驚厥複髮率無重要臨床意義;僅1項臨床試驗顯示間斷口服氧異安定治療後6箇月時複髮率明顯降低(RR=0.360,95％CI:0.200 ～ 0.640;P=0.000).4項Meta分析中3項未提及髮錶偏倚的識彆和處理,僅1項採用漏鬥圖進行髮錶偏倚評價,但未行定量分析以評價其對Meta分析結論科學性的影響,亦未描述對髮錶偏倚的進一步處理.結論 鑒于熱性驚厥患兒複髮後預後較好,而藥物預防性治療存在效果不確切、藥物不良反應明顯等缺陷,故不常規推薦抗癲癇藥、解熱鎮痛藥、維生素B6等作為預防性治療熱性驚厥複髮的常規用藥.
목적 평개약물예방성치료열성량궐복발적유효성화안전성.방법 분별이febrile seizure OR febrile convulsion、recurrenc e、prevention OR prophylaxis、medicine OR medication적불동조합위검색식,계산궤검색1997년12월-2014년11월미국국립의학도서관생물의학신식검색계통、하란의학문적、EBSCO-CINAHL、Web of Science、Cochrane계통평개수거고중관우약물예방성치료열성량궐복발적Meta분석문헌,제취연구대상、연구설계류형、림상시험수목、병례수、검색책략화수거고、연구방법학、수방시간、이질성분석화아조분석,이급결국평개등자료.채용Meta분석보고질량평개공구(QUOROM)화Oxman-Guyatt계통평개질량평개량표(OQAQ)진행질량평개,Jadad결책공구평개납입여배제표준、검색책략、유효성평개、수거제취화총화、수거분석등자료.결과 최종납입4편영문Meta분석문헌.기중,Offringa화Newton(2012년)적Meta분석가신도상대교고,제시간단구복혹직장여지서반、간단구복분파비타、분타영납、병무산납、유생소B6、포락분、쌍록분산납、대을선안기분등약물대강저열성량궐복발솔무중요림상의의;부1항림상시험현시간단구복양이안정치료후6개월시복발솔명현강저(RR=0.360,95％CI:0.200 ～ 0.640;P=0.000).4항Meta분석중3항미제급발표편의적식별화처리,부1항채용루두도진행발표편의평개,단미행정량분석이평개기대Meta분석결론과학성적영향,역미묘술대발표편의적진일보처리.결론 감우열성량궐환인복발후예후교호,이약물예방성치료존재효과불학절、약물불량반응명현등결함,고불상규추천항전간약、해열진통약、유생소B6등작위예방성치료열성량궐복발적상규용약.
