临床心电学杂志
臨床心電學雜誌
림상심전학잡지
JOURNAL OF CLINICAL ELECTROCARDIOLOGY
2015年
3期
199-202
,共4页
盛红宇%向惠%王其琼%李志军%许明%艾斯娅%班新全%江燕
盛紅宇%嚮惠%王其瓊%李誌軍%許明%艾斯婭%班新全%江燕
성홍우%향혜%왕기경%리지군%허명%애사아%반신전%강연
食管导联心电图%快速性心律失常%应用价值
食管導聯心電圖%快速性心律失常%應用價值
식관도련심전도%쾌속성심률실상%응용개치
bipolar esophageal%electrocardiogram(BEE)%tachyarrhythmia%application value
目的 评价食管导联心电图在快速型心律失常鉴别诊断中的临床应用价值.方法 入选于2009年9月至2012年12月在我院门诊或住院患者中因为有心慌、头晕或晕厥等临床症状就诊的患者,体表心电图提示为快速型心律失常的患者38例,同步描记食管和体表心电图,通过综合分析和精确测量明确诊断心律失常的电生理类型,采取对应处理策略,观察疗效,进行评价.结果 ①共计患者38例,年龄15～97岁,平均(46.3±16.2)岁,男性20例(52.6％)例,女性18(47.4％)例.其中汉族26人,回族6人,哈萨克族5人,乌孜别克族1人;②38例患者中包括房室结双径路20(52.6％)例,男性10(50％)例;房室旁路12(31.6％)例,男性7(58.3％)例,其中短PR间期综合征1(8.3％)例男性,显性预激2(16.7％)例男性;房性心动过速4(10.5％)例,其中短阵房速女性3(75％)例,房扑男性1(25％)例;室性心动过速2(3.1％)例男性;③38例患者中确诊为房室结双径路者包括1例97岁合并病态窦房结综合征男性,1例为孕28周40岁高龄孕妇,确诊为房室旁路者中包括1例62岁合并肾衰竭女性,均行超速起搏成功复律;确诊为短阵房速者未予特殊处理自行转复,确诊为房扑者为1例58岁男性,合并高血压性心脏病,给予静脉注射维拉帕米后心室率得以控制后心律自行转复;确诊为室性心动过速者,1例为38岁无器质性心脏病,给予静脉注射胺碘酮成功复律,1例为70岁,合并高血压、心功能不全,因血流动力学不稳定,行电复律成功.结论 ①食管导联心电图有助于快速型心律失常常见类型的鉴别诊断,尤其对阵发性室上性心动过速的常见类型如房室结双径路或房室旁路以及室性心动过速具有诊断价值;②根据诊断结果指导临床采取正确、有效的处理策略,收到良好效益,适宜在临床,尤其在基层医院广泛开展.
目的 評價食管導聯心電圖在快速型心律失常鑒彆診斷中的臨床應用價值.方法 入選于2009年9月至2012年12月在我院門診或住院患者中因為有心慌、頭暈或暈厥等臨床癥狀就診的患者,體錶心電圖提示為快速型心律失常的患者38例,同步描記食管和體錶心電圖,通過綜閤分析和精確測量明確診斷心律失常的電生理類型,採取對應處理策略,觀察療效,進行評價.結果 ①共計患者38例,年齡15～97歲,平均(46.3±16.2)歲,男性20例(52.6％)例,女性18(47.4％)例.其中漢族26人,迴族6人,哈薩剋族5人,烏孜彆剋族1人;②38例患者中包括房室結雙徑路20(52.6％)例,男性10(50％)例;房室徬路12(31.6％)例,男性7(58.3％)例,其中短PR間期綜閤徵1(8.3％)例男性,顯性預激2(16.7％)例男性;房性心動過速4(10.5％)例,其中短陣房速女性3(75％)例,房撲男性1(25％)例;室性心動過速2(3.1％)例男性;③38例患者中確診為房室結雙徑路者包括1例97歲閤併病態竇房結綜閤徵男性,1例為孕28週40歲高齡孕婦,確診為房室徬路者中包括1例62歲閤併腎衰竭女性,均行超速起搏成功複律;確診為短陣房速者未予特殊處理自行轉複,確診為房撲者為1例58歲男性,閤併高血壓性心髒病,給予靜脈註射維拉帕米後心室率得以控製後心律自行轉複;確診為室性心動過速者,1例為38歲無器質性心髒病,給予靜脈註射胺碘酮成功複律,1例為70歲,閤併高血壓、心功能不全,因血流動力學不穩定,行電複律成功.結論 ①食管導聯心電圖有助于快速型心律失常常見類型的鑒彆診斷,尤其對陣髮性室上性心動過速的常見類型如房室結雙徑路或房室徬路以及室性心動過速具有診斷價值;②根據診斷結果指導臨床採取正確、有效的處理策略,收到良好效益,適宜在臨床,尤其在基層醫院廣汎開展.
목적 평개식관도련심전도재쾌속형심률실상감별진단중적림상응용개치.방법 입선우2009년9월지2012년12월재아원문진혹주원환자중인위유심황、두훈혹훈궐등림상증상취진적환자,체표심전도제시위쾌속형심률실상적환자38례,동보묘기식관화체표심전도,통과종합분석화정학측량명학진단심률실상적전생리류형,채취대응처리책략,관찰료효,진행평개.결과 ①공계환자38례,년령15～97세,평균(46.3±16.2)세,남성20례(52.6％)례,녀성18(47.4％)례.기중한족26인,회족6인,합살극족5인,오자별극족1인;②38례환자중포괄방실결쌍경로20(52.6％)례,남성10(50％)례;방실방로12(31.6％)례,남성7(58.3％)례,기중단PR간기종합정1(8.3％)례남성,현성예격2(16.7％)례남성;방성심동과속4(10.5％)례,기중단진방속녀성3(75％)례,방복남성1(25％)례;실성심동과속2(3.1％)례남성;③38례환자중학진위방실결쌍경로자포괄1례97세합병병태두방결종합정남성,1례위잉28주40세고령잉부,학진위방실방로자중포괄1례62세합병신쇠갈녀성,균행초속기박성공복률;학진위단진방속자미여특수처리자행전복,학진위방복자위1례58세남성,합병고혈압성심장병,급여정맥주사유랍파미후심실솔득이공제후심률자행전복;학진위실성심동과속자,1례위38세무기질성심장병,급여정맥주사알전동성공복률,1례위70세,합병고혈압、심공능불전,인혈류동역학불은정,행전복률성공.결론 ①식관도련심전도유조우쾌속형심률실상상견류형적감별진단,우기대진발성실상성심동과속적상견류형여방실결쌍경로혹방실방로이급실성심동과속구유진단개치;②근거진단결과지도림상채취정학、유효적처리책략,수도량호효익,괄의재림상,우기재기층의원엄범개전.
