中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2015年
23期
118-121,封3
,共5页
自身免疫性胰腺炎%磁共振成像%胰腺肿瘤%诊断
自身免疫性胰腺炎%磁共振成像%胰腺腫瘤%診斷
자신면역성이선염%자공진성상%이선종류%진단
目的 探讨MRI对自身免疫性胰腺炎的诊断与鉴别诊断价值.方法 选择2010年2月～2014年4月我院收治的16例自身免疫性胰腺炎患者为AIP组,另选择同期确诊胰腺癌患者15例和体检健康者15例作为PC组和正常对照组,比较各组MRI学征象,并对比AIP组MRI和CT征象.结果 自身免疫性胰腺炎以弥漫性肿大为主,抑脂T1WI信号强度降低,抑脂T2WI信号强度升高,动脉期呈“雪花状”不均匀低强化,延迟强化,环绕假包膜并伴不同程度胆管和胰管改变.MRI与CT的征象在平扫信号分布、延迟强化、胰管狭窄、假包膜的判断上有显著性差异,MRI诊断AIP优于CT(P＜0.05).AIP与PC的MRI征象在范围、平扫信号分布、动脉期强化、胰管改变、假包膜的MRI征象上差异有统计学意义(P＜0.05),动脉期“雪花样”不均匀低强化、假包膜是AIP特征.AIP组、PC组和正常对照组在动态增强各期感兴趣区信号强度比值差异有统计学意义(P＜0.05).AIP组ADC值最低,AIP、PC的鉴别ADC值为(1.139× 10-3) mm2/s,ROC曲线下面积为0.873,灵敏度和特异度分别为83.12％和79.28％.结论 MRI平扫、动态增强、MRCP、DWI多序列联合诊断AIP较CT有明显优势,有助于提高诊断和鉴别诊断准确性.
目的 探討MRI對自身免疫性胰腺炎的診斷與鑒彆診斷價值.方法 選擇2010年2月～2014年4月我院收治的16例自身免疫性胰腺炎患者為AIP組,另選擇同期確診胰腺癌患者15例和體檢健康者15例作為PC組和正常對照組,比較各組MRI學徵象,併對比AIP組MRI和CT徵象.結果 自身免疫性胰腺炎以瀰漫性腫大為主,抑脂T1WI信號彊度降低,抑脂T2WI信號彊度升高,動脈期呈“雪花狀”不均勻低彊化,延遲彊化,環繞假包膜併伴不同程度膽管和胰管改變.MRI與CT的徵象在平掃信號分佈、延遲彊化、胰管狹窄、假包膜的判斷上有顯著性差異,MRI診斷AIP優于CT(P＜0.05).AIP與PC的MRI徵象在範圍、平掃信號分佈、動脈期彊化、胰管改變、假包膜的MRI徵象上差異有統計學意義(P＜0.05),動脈期“雪花樣”不均勻低彊化、假包膜是AIP特徵.AIP組、PC組和正常對照組在動態增彊各期感興趣區信號彊度比值差異有統計學意義(P＜0.05).AIP組ADC值最低,AIP、PC的鑒彆ADC值為(1.139× 10-3) mm2/s,ROC麯線下麵積為0.873,靈敏度和特異度分彆為83.12％和79.28％.結論 MRI平掃、動態增彊、MRCP、DWI多序列聯閤診斷AIP較CT有明顯優勢,有助于提高診斷和鑒彆診斷準確性.
목적 탐토MRI대자신면역성이선염적진단여감별진단개치.방법 선택2010년2월～2014년4월아원수치적16례자신면역성이선염환자위AIP조,령선택동기학진이선암환자15례화체검건강자15례작위PC조화정상대조조,비교각조MRI학정상,병대비AIP조MRI화CT정상.결과 자신면역성이선염이미만성종대위주,억지T1WI신호강도강저,억지T2WI신호강도승고,동맥기정“설화상”불균균저강화,연지강화,배요가포막병반불동정도담관화이관개변.MRI여CT적정상재평소신호분포、연지강화、이관협착、가포막적판단상유현저성차이,MRI진단AIP우우CT(P＜0.05).AIP여PC적MRI정상재범위、평소신호분포、동맥기강화、이관개변、가포막적MRI정상상차이유통계학의의(P＜0.05),동맥기“설화양”불균균저강화、가포막시AIP특정.AIP조、PC조화정상대조조재동태증강각기감흥취구신호강도비치차이유통계학의의(P＜0.05).AIP조ADC치최저,AIP、PC적감별ADC치위(1.139× 10-3) mm2/s,ROC곡선하면적위0.873,령민도화특이도분별위83.12％화79.28％.결론 MRI평소、동태증강、MRCP、DWI다서렬연합진단AIP교CT유명현우세,유조우제고진단화감별진단준학성.
