医学美学美容（中旬刊）
醫學美學美容（中旬刊）
의학미학미용（중순간）
MEDICAL AESTHETICS AND COSMETOLOGY
2015年
6期
352
,共1页
胫骨%开放性骨折%固定%Ⅰ期手术%Ⅱ期手术
脛骨%開放性骨摺%固定%Ⅰ期手術%Ⅱ期手術
경골%개방성골절%고정%Ⅰ기수술%Ⅱ기수술
目的 探讨胫骨干开放性骨折的Ⅰ期和Ⅱ期手术治疗及其疗效比较 方法 自2009年3月至2014年2月收治的32例胫骨干开放性骨折病例按Gustilo分型分为两组.Gustilo Ⅰ、Ⅱ、ⅢA型骨折病例共23例,在彻底清创、规范应用抗生素的情况下行Ⅰ期骨折复位固定术.GustiloⅢB、ⅢC型骨折病例共9例,均Ⅰ期予彻底清创,行骨牵引并软组织覆盖外露骨质,规范应用抗生素,软组织条件好转后Ⅱ期行骨折切开复位固定术.并对两组病例的平均骨折愈合时间、患肢膝、踝关节的功能进行比较.结果 两组病例平均随访18个月,所有病例骨折均愈合,未发生严重并发症.两组的平均骨折愈合时间及踝、膝关节功能差异均无统计学意义,两组手术效果相似.结论 对于GustiloⅠ、Ⅱ、ⅢA型胫骨开放性骨折在彻底清创规范应用抗生素的情况下可Ⅰ期复位固定骨折,可早期功能锻炼,改善关节功能;对于GustiloⅢB、ⅢC型胫骨开放性骨折应急诊彻底清创,软组织覆盖伤口,同样规范应用抗生素,伤口愈合后Ⅱ期手术,减少感染的可能性.同时应合理选择骨折的固定方式,恰当处理软组织.
目的 探討脛骨榦開放性骨摺的Ⅰ期和Ⅱ期手術治療及其療效比較 方法 自2009年3月至2014年2月收治的32例脛骨榦開放性骨摺病例按Gustilo分型分為兩組.Gustilo Ⅰ、Ⅱ、ⅢA型骨摺病例共23例,在徹底清創、規範應用抗生素的情況下行Ⅰ期骨摺複位固定術.GustiloⅢB、ⅢC型骨摺病例共9例,均Ⅰ期予徹底清創,行骨牽引併軟組織覆蓋外露骨質,規範應用抗生素,軟組織條件好轉後Ⅱ期行骨摺切開複位固定術.併對兩組病例的平均骨摺愈閤時間、患肢膝、踝關節的功能進行比較.結果 兩組病例平均隨訪18箇月,所有病例骨摺均愈閤,未髮生嚴重併髮癥.兩組的平均骨摺愈閤時間及踝、膝關節功能差異均無統計學意義,兩組手術效果相似.結論 對于GustiloⅠ、Ⅱ、ⅢA型脛骨開放性骨摺在徹底清創規範應用抗生素的情況下可Ⅰ期複位固定骨摺,可早期功能鍛煉,改善關節功能;對于GustiloⅢB、ⅢC型脛骨開放性骨摺應急診徹底清創,軟組織覆蓋傷口,同樣規範應用抗生素,傷口愈閤後Ⅱ期手術,減少感染的可能性.同時應閤理選擇骨摺的固定方式,恰噹處理軟組織.
목적 탐토경골간개방성골절적Ⅰ기화Ⅱ기수술치료급기료효비교 방법 자2009년3월지2014년2월수치적32례경골간개방성골절병례안Gustilo분형분위량조.Gustilo Ⅰ、Ⅱ、ⅢA형골절병례공23례,재철저청창、규범응용항생소적정황하행Ⅰ기골절복위고정술.GustiloⅢB、ⅢC형골절병례공9례,균Ⅰ기여철저청창,행골견인병연조직복개외로골질,규범응용항생소,연조직조건호전후Ⅱ기행골절절개복위고정술.병대량조병례적평균골절유합시간、환지슬、과관절적공능진행비교.결과 량조병례평균수방18개월,소유병례골절균유합,미발생엄중병발증.량조적평균골절유합시간급과、슬관절공능차이균무통계학의의,량조수술효과상사.결론 대우GustiloⅠ、Ⅱ、ⅢA형경골개방성골절재철저청창규범응용항생소적정황하가Ⅰ기복위고정골절,가조기공능단련,개선관절공능;대우GustiloⅢB、ⅢC형경골개방성골절응급진철저청창,연조직복개상구,동양규범응용항생소,상구유합후Ⅱ기수술,감소감염적가능성.동시응합리선택골절적고정방식,흡당처리연조직.
