陕西医学杂志
陝西醫學雜誌
협서의학잡지
SHAANXI MEDICAL JOURNAL
2015年
9期
1205-1206
,共2页
狼疮肾炎/药物疗法%环磷酰胺/治疗应用%吗替麦考酚酯
狼瘡腎炎/藥物療法%環燐酰胺/治療應用%嗎替麥攷酚酯
랑창신염/약물요법%배린선알/치료응용%마체맥고분지
目的：探讨免疫抑制剂环磷酰胺（CTX）配伍吗替麦考酚酯（MM F）治疗老年狼疮性肾炎（LN）患者的临床效果。方法：采用随机数值表法将120例老年 LN 患者患者分为 CTX 组、MMF组、CTX ＋ MMF 组，每组各40例。 CTX 组患者每月采用 CTX 0．8g／次；MMF 组患者采用口服MM F 1．5g／d ，分两次口服；CTX ＋ MMF 组患者每月给予0．6g／次；MMF 1．0g ／d 。对比三组患者治疗6个月后的临床疗效及各种临床指标。结果：治疗后三组患者24h 尿蛋白定量、ESR 、补体 C3、Scr 、血尿素氮、抗 ds‐DNA 、ALB 较治疗前均显著好转（P ＜0．05）；治疗后 CTX ＋ MM F 组的24h尿蛋白定量、ESR 、血尿素氮、抗 ds‐DNA 均显著低于 CTX 组和 MM F 组（P＜0．05），补体 C3、ALB则显著高于 CTX 组和 MMF 组（P ＜0．05）。 CTX 组、MM F 组、CTX 组＋ MMF 组疗效分布差异显著，CTX 组＋ MMF 组的疗效分布显著优于 CTX 组、MM F 组（P ＜0．05），CTX 组＋ MM F 组的总有效率为92．5％显著高于 CTX 组（72．5％）和 MM F 组（70％）（P ＜0．05）；CTX 组的恶心呕吐率（30％）、白细胞减少率（27．5％）、出血性膀胱炎（32．5％）均显著高于 MM F 组和 CTX ＋ MMF 组（P ＜0．05）。结论：采用小剂量 CTX ＋ MMF 方案治疗老年性 LN 患者具有更好的临床疗效，同时可以有效降低大剂量 CTX 的不良反应。
目的：探討免疫抑製劑環燐酰胺（CTX）配伍嗎替麥攷酚酯（MM F）治療老年狼瘡性腎炎（LN）患者的臨床效果。方法：採用隨機數值錶法將120例老年 LN 患者患者分為 CTX 組、MMF組、CTX ＋ MMF 組，每組各40例。 CTX 組患者每月採用 CTX 0．8g／次；MMF 組患者採用口服MM F 1．5g／d ，分兩次口服；CTX ＋ MMF 組患者每月給予0．6g／次；MMF 1．0g ／d 。對比三組患者治療6箇月後的臨床療效及各種臨床指標。結果：治療後三組患者24h 尿蛋白定量、ESR 、補體 C3、Scr 、血尿素氮、抗 ds‐DNA 、ALB 較治療前均顯著好轉（P ＜0．05）；治療後 CTX ＋ MM F 組的24h尿蛋白定量、ESR 、血尿素氮、抗 ds‐DNA 均顯著低于 CTX 組和 MM F 組（P＜0．05），補體 C3、ALB則顯著高于 CTX 組和 MMF 組（P ＜0．05）。 CTX 組、MM F 組、CTX 組＋ MMF 組療效分佈差異顯著，CTX 組＋ MMF 組的療效分佈顯著優于 CTX 組、MM F 組（P ＜0．05），CTX 組＋ MM F 組的總有效率為92．5％顯著高于 CTX 組（72．5％）和 MM F 組（70％）（P ＜0．05）；CTX 組的噁心嘔吐率（30％）、白細胞減少率（27．5％）、齣血性膀胱炎（32．5％）均顯著高于 MM F 組和 CTX ＋ MMF 組（P ＜0．05）。結論：採用小劑量 CTX ＋ MMF 方案治療老年性 LN 患者具有更好的臨床療效，同時可以有效降低大劑量 CTX 的不良反應。
목적：탐토면역억제제배린선알（CTX）배오마체맥고분지（MM F）치료노년랑창성신염（LN）환자적림상효과。방법：채용수궤수치표법장120례노년 LN 환자환자분위 CTX 조、MMF조、CTX ＋ MMF 조，매조각40례。 CTX 조환자매월채용 CTX 0．8g／차；MMF 조환자채용구복MM F 1．5g／d ，분량차구복；CTX ＋ MMF 조환자매월급여0．6g／차；MMF 1．0g ／d 。대비삼조환자치료6개월후적림상료효급각충림상지표。결과：치료후삼조환자24h 뇨단백정량、ESR 、보체 C3、Scr 、혈뇨소담、항 ds‐DNA 、ALB 교치료전균현저호전（P ＜0．05）；치료후 CTX ＋ MM F 조적24h뇨단백정량、ESR 、혈뇨소담、항 ds‐DNA 균현저저우 CTX 조화 MM F 조（P＜0．05），보체 C3、ALB칙현저고우 CTX 조화 MMF 조（P ＜0．05）。 CTX 조、MM F 조、CTX 조＋ MMF 조료효분포차이현저，CTX 조＋ MMF 조적료효분포현저우우 CTX 조、MM F 조（P ＜0．05），CTX 조＋ MM F 조적총유효솔위92．5％현저고우 CTX 조（72．5％）화 MM F 조（70％）（P ＜0．05）；CTX 조적악심구토솔（30％）、백세포감소솔（27．5％）、출혈성방광염（32．5％）균현저고우 MM F 조화 CTX ＋ MMF 조（P ＜0．05）。결론：채용소제량 CTX ＋ MMF 방안치료노년성 LN 환자구유경호적림상료효，동시가이유효강저대제량 CTX 적불량반응。
