CAJ | 학술논문

目的：探讨国家基本药物制度实施对社区卫生服务机构的影响。方法：根据深圳市社区健康服务中心分类标准随机抽取观澜人民医院和龙华人民医院下属的12家社康中心作为研究对象。对入组的社康中心2000例就诊患者发放自制调查问卷，共回收有效问卷1478份，记录对药物价格的认知情况、社区卫生服务机构满足患者用药情况及患者购药途径；随机抽取该制度实施前后社康中心非中药饮片门诊处方各300份，记录抗生素使用、激素药物使用、输液比等合理用药情况。结果：①1478例受访患者中有987例（66.5%）认为国家基本药物制度实施后药价较实施前降低，121例（8.2%）认为药价较实施前高，163例（11%）认为无明显变化，剩余207例（14.3%）表示不清楚药价变化情况；②国家基本药物制度实施后，患者于社区卫生服务中心处购药率为65.6%，显著高于实施前的16.3%（P<0.50）；社区卫生服务中心对患者用药的满足率也较实施前显著提升（P<0.50）；③实施后，抗生素使用率、激素药物使用率及输液量分别为6.7%、6.0%和14.6%，显著低于实施前的17.0%、14.0%和44.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：国家基本药物制度实施后社区卫生服务机构用药规范性得到提升，储备药物基本可满足患者需求，选择社区卫生服务机构购药者增加。
목적：탐토국가기본약물제도실시대사구위생복무궤구적영향。방법：근거심수시사구건강복무중심분류표준수궤추취관란인민의원화룡화인민의원하속적12가사강중심작위연구대상。대입조적사강중심2000례취진환자발방자제조사문권，공회수유효문권1478빈，기록대약물개격적인지정황、사구위생복무궤구만족환자용약정황급환자구약도경；수궤추취해제도실시전후사강중심비중약음편문진처방각300빈，기록항생소사용、격소약물사용、수액비등합리용약정황。결과：①1478례수방환자중유987례（66.5%）인위국가기본약물제도실시후약개교실시전강저，121례（8.2%）인위약개교실시전고，163례（11%）인위무명현변화，잉여207례（14.3%）표시불청초약개변화정황；②국가기본약물제도실시후，환자우사구위생복무중심처구약솔위65.6%，현저고우실시전적16.3%（P<0.50）；사구위생복무중심대환자용약적만족솔야교실시전현저제승（P<0.50）；③실시후，항생소사용솔、격소약물사용솔급수액량분별위6.7%、6.0%화14.6%，현저저우실시전적17.0%、14.0%화44.0%，차이구유통계학의의（P<0.05）。결론：국가기본약물제도실시후사구위생복무궤구용약규범성득도제승，저비약물기본가만족환자수구，선택사구위생복무궤구구약자증가。