CAJ | 학술논문

目的：探讨经支气管动脉化疗或化疗栓塞（TACE）联合射频消融术（RFA）对肺癌局部肿块的灭活作用。方法2013年1月至2014年7月我科共收治28例肺癌患者。所有肿瘤均经病理活检证实为腺癌或鳞癌，分化程度不一。16例患者中均接受过系统放化疗，其中2例不能耐受放化疗的不良反应（胃肠道反应/骨髓抑制）；3例为放化疗后原位复发，1例疗效评估差。22例患者直接行介入化疗及CT引导下射频消融术治疗。对8例患者均先经支气管动脉行病灶滋养动脉灌注化疗或TACE，术后3～7d给予CT引导下RFA治疗，术后1个月增强CT扫描及相关肿瘤标志物行疗效评价，如有不同程度的肿瘤组织残留或复发征象则再次行动脉灌注化疗或TACE+RFA治疗。所有患者均定期影像随访至本研究结束。结果28例患者均接受4~6次动脉化疗或TACE+RFA联合治疗1~3次，第1次联合治疗后1个月CT增强扫描示均有不同程度的肿瘤组织残留征象；后按疗程拟行相关方案化疗，后1个月CT增强扫描残存肿瘤组织缩小，甚至消失，未见残存或复发征象。结论动脉化疗或TACE+RFA联合治疗可以有效地灭活肺癌局部病灶，近期疗效较好，远期疗效有待于长期随访。
목적：탐토경지기관동맥화료혹화료전새（TACE）연합사빈소융술（RFA）대폐암국부종괴적멸활작용。방법2013년1월지2014년7월아과공수치28례폐암환자。소유종류균경병리활검증실위선암혹린암，분화정도불일。16례환자중균접수과계통방화료，기중2례불능내수방화료적불량반응（위장도반응/골수억제）；3례위방화료후원위복발，1례료효평고차。22례환자직접행개입화료급CT인도하사빈소융술치료。대8례환자균선경지기관동맥행병조자양동맥관주화료혹TACE，술후3～7d급여CT인도하RFA치료，술후1개월증강CT소묘급상관종류표지물행료효평개，여유불동정도적종류조직잔류혹복발정상칙재차행동맥관주화료혹TACE+RFA치료。소유환자균정기영상수방지본연구결속。결과28례환자균접수4~6차동맥화료혹TACE+RFA연합치료1~3차，제1차연합치료후1개월CT증강소묘시균유불동정도적종류조직잔류정상；후안료정의행상관방안화료，후1개월CT증강소묘잔존종류조직축소，심지소실，미견잔존혹복발정상。결론동맥화료혹TACE+RFA연합치료가이유효지멸활폐암국부병조，근기료효교호，원기료효유대우장기수방。