中国农村卫生
中國農村衛生
중국농촌위생
CHINA RURAL HEALTH
2015年
17期
58-59,61
,共3页
初次全膝关节置换%氨甲环酸%失血量
初次全膝關節置換%氨甲環痠%失血量
초차전슬관절치환%안갑배산%실혈량
Total knee arthroplasty%Tranexamic acid%Blood loss
目的：观察术前静脉应用氨甲环酸减少初次全膝关节置换术后对失血量的影响。资料与方法：采用前瞻性的随机对照研究方法，将我科2011年1月-2014年10月收治的100例拟行单侧TKA手术的患者按查随机数字表法进行随机分组，分为实验组和对照组，每组50例。实验组术中在手术开始前30分钟静脉输入氨甲环酸（15mg/kg,最大剂量不超过1.2g）；对照组术中不使用氨甲环酸。两组患者术后对比引流量、血红蛋白、总失血量、总输血量、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体、以及术后DVT的发生率。结果：术前两组患者一般情况无统计学差异（P>0.05），实验组术后引流量、总失血量、总输血量明显低于对照组（P<0.05），血红蛋白量均高于对照组（P<0.05），两组患者术后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体、以及术后DVT的发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论：采用术前静脉输入氨甲环酸可明显的减少全膝关节置换术后出血，减少患者输血量，且并无增加患者DVT的风险。
目的：觀察術前靜脈應用氨甲環痠減少初次全膝關節置換術後對失血量的影響。資料與方法：採用前瞻性的隨機對照研究方法，將我科2011年1月-2014年10月收治的100例擬行單側TKA手術的患者按查隨機數字錶法進行隨機分組，分為實驗組和對照組，每組50例。實驗組術中在手術開始前30分鐘靜脈輸入氨甲環痠（15mg/kg,最大劑量不超過1.2g）；對照組術中不使用氨甲環痠。兩組患者術後對比引流量、血紅蛋白、總失血量、總輸血量、凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、D-二聚體、以及術後DVT的髮生率。結果：術前兩組患者一般情況無統計學差異（P>0.05），實驗組術後引流量、總失血量、總輸血量明顯低于對照組（P<0.05），血紅蛋白量均高于對照組（P<0.05），兩組患者術後凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、D-二聚體、以及術後DVT的髮生率比較無統計學差異（P>0.05）。結論：採用術前靜脈輸入氨甲環痠可明顯的減少全膝關節置換術後齣血，減少患者輸血量，且併無增加患者DVT的風險。
목적：관찰술전정맥응용안갑배산감소초차전슬관절치환술후대실혈량적영향。자료여방법：채용전첨성적수궤대조연구방법，장아과2011년1월-2014년10월수치적100례의행단측TKA수술적환자안사수궤수자표법진행수궤분조，분위실험조화대조조，매조50례。실험조술중재수술개시전30분종정맥수입안갑배산（15mg/kg,최대제량불초과1.2g）；대조조술중불사용안갑배산。량조환자술후대비인류량、혈홍단백、총실혈량、총수혈량、응혈매원시간、활화부분응혈활매시간、D-이취체、이급술후DVT적발생솔。결과：술전량조환자일반정황무통계학차이（P>0.05），실험조술후인류량、총실혈량、총수혈량명현저우대조조（P<0.05），혈홍단백량균고우대조조（P<0.05），량조환자술후응혈매원시간、활화부분응혈활매시간、D-이취체、이급술후DVT적발생솔비교무통계학차이（P>0.05）。결론：채용술전정맥수입안갑배산가명현적감소전슬관절치환술후출혈，감소환자수혈량，차병무증가환자DVT적풍험。
Objective:To investigate the effect of preoperative intravenous application of tranexamic acid on blood loss after total knee arthroplasty.Methods:From Jan 2011 to Aug 2014,we choose 100 patients who received unilateral total knee arthroplasty were randomly divided into two groups. In experimental group, 50 patients used intravenous infusion of tranexamic acid 30 minutes prior to the operation.In controled group,we did not use tranexamic acid.Comparison of two groups included dainage volume, hemoglobin, total blood loss, total volume of blood transfusion, prothrombin time(PT), activated partial thromboplastin time(APTT), D-dimer,the incidence of postoperative DVT.Result:Patients with tranexamic acid had a significantly lowerdainage volume, total blood loss and volume of blood transfusion(p<0.05)compared to those who underwent a conventional TKA.There were no significant difference in prothrombin time(PT), activated partial thromboplastin time(APTT) and D-dimer,the incidence of postoperative DVT (p>0.05).Conclusion:With intravenous application of tranexamic acid,the blood loss and volume of blood transfusion can be significantly decreased and also did not increase the risk of DVT.
