CAJ | 학술논문

目的：分析子宫内膜浆液性腺癌( USC)的临床病理特点。方法系统回顾本院收治的51例USC和同期子宫内膜样腺癌974例患者的临床资料。结果①USC的发病率为4.0%,其与子宫内膜样腺癌的发病平均年龄分别为57.2岁和51.3岁,两者相比较,差异有显著性(P<0.05)；②糖尿病及高血压的发生率均低于子宫内膜样腺癌,差异有显著性(P<0.05),说明肥胖是两者共同的发病高危因素；③USC中早期患者(Ⅰ期+Ⅱ期)29例(60.4%),晚期患者(Ⅲ期+Ⅳ期)19例(39.6%),子宫内膜样腺癌中早期患者769例(83.2%),晚期患者155例(16.8%),差异有显著性(P<0.05)；51例USC患者中,3例行根治性放疗,48例经手术治疗,术后单纯化疗25例,单纯放疗8例,化疗+放疗15例。48例手术患者中,合并盆腔淋巴结转移为10例(31.2%)、浸润肌层<1/2的31例(64.6%)、浸润肌层≥1/2的17例(35.4%),脉管间隙受侵9例(18.8%)。其中盆腔淋巴结转移率、肌层浸润情况、脉管间隙受侵率三个指标,与子宫内膜样腺癌比较,差异有显著性(P<0.05)；④USC的5年生存率为43.1%,子宫内膜样腺癌的5年生存率为73.9%,差异有显著性(P<0.01)。结论 USC发病率低,发病年龄较子宫内膜样腺癌大,肥胖可能是两者共同的发病高危因素。 USC的盆腔淋巴结转移率、肌层浸润率、脉管间隙受侵率均高于子宫内膜样腺癌,预后较差。临床上强调早期发现的重要性,合适的治疗方式尚需进一步研究。
목적：분석자궁내막장액성선암( USC)적림상병리특점。방법계통회고본원수치적51례USC화동기자궁내막양선암974례환자적림상자료。결과①USC적발병솔위4.0%,기여자궁내막양선암적발병평균년령분별위57.2세화51.3세,량자상비교,차이유현저성(P<0.05)；②당뇨병급고혈압적발생솔균저우자궁내막양선암,차이유현저성(P<0.05),설명비반시량자공동적발병고위인소；③USC중조기환자(Ⅰ기+Ⅱ기)29례(60.4%),만기환자(Ⅲ기+Ⅳ기)19례(39.6%),자궁내막양선암중조기환자769례(83.2%),만기환자155례(16.8%),차이유현저성(P<0.05)；51례USC환자중,3례행근치성방료,48례경수술치료,술후단순화료25례,단순방료8례,화료+방료15례。48례수술환자중,합병분강림파결전이위10례(31.2%)、침윤기층<1/2적31례(64.6%)、침윤기층≥1/2적17례(35.4%),맥관간극수침9례(18.8%)。기중분강림파결전이솔、기층침윤정황、맥관간극수침솔삼개지표,여자궁내막양선암비교,차이유현저성(P<0.05)；④USC적5년생존솔위43.1%,자궁내막양선암적5년생존솔위73.9%,차이유현저성(P<0.01)。결론 USC발병솔저,발병년령교자궁내막양선암대,비반가능시량자공동적발병고위인소。 USC적분강림파결전이솔、기층침윤솔、맥관간극수침솔균고우자궁내막양선암,예후교차。림상상강조조기발현적중요성,합괄적치료방식상수진일보연구。