CAJ | 학술논문

目的：探讨3种不同手术方式治疗肝内外胆管结石对患者近远期预后的影响。方法将294例肝内外胆管结石患者随机分为A组、B组及C组各98例。A组行T管引流术，B组行胆总管空肠Roux-en-y吻合术，C组行肝切除联合T管引流术。比较3组患者的近期和远期预后情况。结果 C组患者中残留结石发生率明显低于A组和B组，差异有统计学意义（P﹤0.05），A、B组2组间差异无统计学意义（P﹥0.768）。3组切口感染、腹腔感染和胆漏等近期并发症发生率差异无统计学意义（P﹥0.05）。C组胆管炎复发率、胆管结石复发率及再次手术发生率均低于A组和B组，A组胆管炎复发率、胆管结石复发率均低于B组，差异有统计学意义（ P﹤0.05），A组和B组再次手术发生率比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论肝切除联合T管引流术治疗肝内外胆管结石可降低术后结石残留率和胆管炎复发率、胆管结石复发率及再次手术发生率，疗效优于其他2种手术方式，值得推广应用。
목적：탐토3충불동수술방식치료간내외담관결석대환자근원기예후적영향。방법장294례간내외담관결석환자수궤분위A조、B조급C조각98례。A조행T관인류술，B조행담총관공장Roux-en-y문합술，C조행간절제연합T관인류술。비교3조환자적근기화원기예후정황。결과 C조환자중잔류결석발생솔명현저우A조화B조，차이유통계학의의（P﹤0.05），A、B조2조간차이무통계학의의（P﹥0.768）。3조절구감염、복강감염화담루등근기병발증발생솔차이무통계학의의（P﹥0.05）。C조담관염복발솔、담관결석복발솔급재차수술발생솔균저우A조화B조，A조담관염복발솔、담관결석복발솔균저우B조，차이유통계학의의（ P﹤0.05），A조화B조재차수술발생솔비교차이무통계학의의（ P﹥0.05）。결론간절제연합T관인류술치료간내외담관결석가강저술후결석잔류솔화담관염복발솔、담관결석복발솔급재차수술발생솔，료효우우기타2충수술방식，치득추엄응용。