CAJ | 학술논문

目的：对比观察右美托咪定与丙泊酚在神经外科躁动患者磁共振检查中的镇静效果。方法将180例神经外科躁动需磁共振检查患者随机分为右美托咪定组和丙泊酚组各90例。对比2组给药前（ T1）及给药后10min（T2），1.5h（T3），6h（T4）及次日清晨7：00（T5）的平均动脉压，心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度。对比2组药物起效时间、达到Ramsay镇静评分2~4级时药物平均输注速度、输注持续时间、MRI扫描时间、睁眼时间、出麻醉恢复室（ PACU）时间、图像质量和重复扫描次数。结果用药后，2组 T2、T3、T4、T5时点平均动脉压均低于 T1时（ P﹤0.05），但2组间平均动脉压差异无统计学意义（ P﹥0.05）。右美托咪定组T2、T3、T4、T5时段心率低于T1时，丙泊酚组T2、T3时段心率低于T1时（P﹤0.05），但T4、T5时心率与T1时比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。组间比较，右美托咪定组T3、T4、T5时点的心率低于丙泊酚组（P﹤0.05）。用药后，右美托咪定组T2、T3、T4、T5时段呼吸频率均低于T1时，但差异均无统计学意义（P﹥0.05）。丙泊酚组T2时呼吸频率低于T1（P﹤0.05）。组间比较，右美托咪定组T2时呼吸频率高于丙泊酚组（P﹤0.05）。用药后，2组T2、T3、T4、T5时点的血氧饱和度均高于T1时（P﹤0.05）。且右美托咪定组T3、T4、T5时脉搏血氧饱和度高于丙泊酚组（ P﹤0.05）。右美托咪定组药物起效时间长于丙泊酚组， Ramsay评分2~4级时输注速度低于丙泊酚组，睁眼时间和出 PACU时间长于丙泊酚组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。2组输注持续时间、扫描时间、图像质量和重复扫描次数差异均无统计学意义（ P﹥0.05）。结论右美托咪定和丙泊酚应用于神经外科躁动患者磁共振检查中镇静安全有效，丙泊酚起效快，恢复快，右美托咪定镇静时无呼吸抑制作用，应用右美托咪定和丙泊酚时需要监测并防范血压和心率下降情况。目的：對比觀察右美託咪定與丙泊酚在神經外科躁動患者磁共振檢查中的鎮靜效果。方法將180例神經外科躁動需磁共振檢查患者隨機分為右美託咪定組和丙泊酚組各90例。對比2組給藥前（ T1）及給藥後10min（T2），1.5h（T3），6h（T4）及次日清晨7：00（T5）的平均動脈壓，心率、呼吸頻率、脈搏血氧飽和度。對比2組藥物起效時間、達到Ramsay鎮靜評分2~4級時藥物平均輸註速度、輸註持續時間、MRI掃描時間、睜眼時間、齣痳醉恢複室（ PACU）時間、圖像質量和重複掃描次數。結果用藥後，2組 T2、T3、T4、T5時點平均動脈壓均低于 T1時（ P﹤0.05），但2組間平均動脈壓差異無統計學意義（ P﹥0.05）。右美託咪定組T2、T3、T4、T5時段心率低于T1時，丙泊酚組T2、T3時段心率低于T1時（P﹤0.05），但T4、T5時心率與T1時比較，差異無統計學意義（P﹥0.05）。組間比較，右美託咪定組T3、T4、T5時點的心率低于丙泊酚組（P﹤0.05）。用藥後，右美託咪定組T2、T3、T4、T5時段呼吸頻率均低于T1時，但差異均無統計學意義（P﹥0.05）。丙泊酚組T2時呼吸頻率低于T1（P﹤0.05）。組間比較，右美託咪定組T2時呼吸頻率高于丙泊酚組（P﹤0.05）。用藥後，2組T2、T3、T4、T5時點的血氧飽和度均高于T1時（P﹤0.05）。且右美託咪定組T3、T4、T5時脈搏血氧飽和度高于丙泊酚組（ P﹤0.05）。右美託咪定組藥物起效時間長于丙泊酚組， Ramsay評分2~4級時輸註速度低于丙泊酚組，睜眼時間和齣 PACU時間長于丙泊酚組，差異有統計學意義（ P﹤0.05）。2組輸註持續時間、掃描時間、圖像質量和重複掃描次數差異均無統計學意義（ P﹥0.05）。結論右美託咪定和丙泊酚應用于神經外科躁動患者磁共振檢查中鎮靜安全有效，丙泊酚起效快，恢複快，右美託咪定鎮靜時無呼吸抑製作用，應用右美託咪定和丙泊酚時需要鑑測併防範血壓和心率下降情況。
목적：대비관찰우미탁미정여병박분재신경외과조동환자자공진검사중적진정효과。방법장180례신경외과조동수자공진검사환자수궤분위우미탁미정조화병박분조각90례。대비2조급약전（ T1）급급약후10min（T2），1.5h（T3），6h（T4）급차일청신7：00（T5）적평균동맥압，심솔、호흡빈솔、맥박혈양포화도。대비2조약물기효시간、체도Ramsay진정평분2~4급시약물평균수주속도、수주지속시간、MRI소묘시간、정안시간、출마취회복실（ PACU）시간、도상질량화중복소묘차수。결과용약후，2조 T2、T3、T4、T5시점평균동맥압균저우 T1시（ P﹤0.05），단2조간평균동맥압차이무통계학의의（ P﹥0.05）。우미탁미정조T2、T3、T4、T5시단심솔저우T1시，병박분조T2、T3시단심솔저우T1시（P﹤0.05），단T4、T5시심솔여T1시비교，차이무통계학의의（P﹥0.05）。조간비교，우미탁미정조T3、T4、T5시점적심솔저우병박분조（P﹤0.05）。용약후，우미탁미정조T2、T3、T4、T5시단호흡빈솔균저우T1시，단차이균무통계학의의（P﹥0.05）。병박분조T2시호흡빈솔저우T1（P﹤0.05）。조간비교，우미탁미정조T2시호흡빈솔고우병박분조（P﹤0.05）。용약후，2조T2、T3、T4、T5시점적혈양포화도균고우T1시（P﹤0.05）。차우미탁미정조T3、T4、T5시맥박혈양포화도고우병박분조（ P﹤0.05）。우미탁미정조약물기효시간장우병박분조， Ramsay평분2~4급시수주속도저우병박분조，정안시간화출 PACU시간장우병박분조，차이유통계학의의（ P﹤0.05）。2조수주지속시간、소묘시간、도상질량화중복소묘차수차이균무통계학의의（ P﹥0.05）。결론우미탁미정화병박분응용우신경외과조동환자자공진검사중진정안전유효，병박분기효쾌，회복쾌，우미탁미정진정시무호흡억제작용，응용우미탁미정화병박분시수요감측병방범혈압화심솔하강정황。