CAJ | 학술논문

目的：通过对门诊处方的3次抽样点评,发现存在的问题并对其进行有效干预和跟踪管理,逐步提高临床合理用药水平。方法随机抽取2008年8月—2010年11月某三甲医院16个科室794张门诊处方作为干预前研究资料,按照有关规定对其进行初评和终评,并将结果反馈至所在科室的处方医师,进行有效干预。再随机抽取2011年9—12月(第1次干预后)及2014年4月(第2次干预后)相同16个科室的800张处方作为干预后研究资料,再次进行点评,并将干预前、第1次干预后、第2次干预后的结果进行统计分析,以考查干预管理的效果。结果16个科室干预前、第1次干预后、第2次干预后门诊处方的平均合理率分别为41.25％,68.50％和92.75％(P<0.01)；两次干预后处方超量、诊断与用药不符、用法用量不正确、处方书写不规范、遴选药品不适宜及其他等项目与干预前比较均有明显改善(P<0.01)；在重复用药方面和不合理使用抗菌药物方面第1次干预后与干预前比较没有明显改善(P>0.05)；但第2次干预后有明显改善(P<0.01)。结论门诊处方经持续干预管理后,处方合理率有显著提高,但仍有不合理用药现象,应加强医务人员对处方管理相关法规的培训,继续规范医(药)师的处方行为,促使门诊处方用药安全、有效、经济。
목적：통과대문진처방적3차추양점평,발현존재적문제병대기진행유효간예화근종관리,축보제고림상합리용약수평。방법수궤추취2008년8월—2010년11월모삼갑의원16개과실794장문진처방작위간예전연구자료,안조유관규정대기진행초평화종평,병장결과반궤지소재과실적처방의사,진행유효간예。재수궤추취2011년9—12월(제1차간예후)급2014년4월(제2차간예후)상동16개과실적800장처방작위간예후연구자료,재차진행점평,병장간예전、제1차간예후、제2차간예후적결과진행통계분석,이고사간예관리적효과。결과16개과실간예전、제1차간예후、제2차간예후문진처방적평균합리솔분별위41.25％,68.50％화92.75％(P<0.01)；량차간예후처방초량、진단여용약불부、용법용량불정학、처방서사불규범、린선약품불괄의급기타등항목여간예전비교균유명현개선(P<0.01)；재중복용약방면화불합리사용항균약물방면제1차간예후여간예전비교몰유명현개선(P>0.05)；단제2차간예후유명현개선(P<0.01)。결론문진처방경지속간예관리후,처방합리솔유현저제고,단잉유불합리용약현상,응가강의무인원대처방관리상관법규적배훈,계속규범의(약)사적처방행위,촉사문진처방용약안전、유효、경제。