中国生物医学工程学报
中國生物醫學工程學報
중국생물의학공정학보
CHINESE JOURNAL OF BIOMEDICAL ENGINEERING
2015年
4期
507-512
,共6页
髁突囊内骨折%内固定方式%愈合进程%有限元%生物力学
髁突囊內骨摺%內固定方式%愈閤進程%有限元%生物力學
과돌낭내골절%내고정방식%유합진정%유한원%생물역학
condyle intracapsular fracture%inner fixation%healing process%finite element%biomechanics
为重建由于髁突囊内骨折引起的颞下颌关节结构的不连续,需选择合适的内固定方式,采用有限元方法将B型髁突骨折的四种固定方式置于骨折愈合进程中进行模拟,以获得最适宜的长效内固定方式.基于CT图像构建了下颌骨模型,在右侧髁突模拟骨折裂隙与微型钛板,加载边界条件获取有限元结果并分析受力、位移.考察术后当天及4、8、12周骨折愈合进程中4种固定方式即:一个直板、两个平行直板、一个直板+一个L板以及两个L板的力学行为,得出两平行平板的力学特性最好(采用最大等效应力比较,两平行平板的最大应力术后稳定在443MPa,且其上应力变化平稳),一个直板+一个L板的稳定性最好(采用固定端与游离端的位移和转角作为度量标准,其最大相对位移0.045 mm,最大相对转角基本稳定在0.0378度,为系统提供可靠的稳定性.临床可根据适应症选择双板固定治疗髁突囊内骨折,不建议采用单板固定,且双板固定考虑两平行直板或一个直板+一个L板.
為重建由于髁突囊內骨摺引起的顳下頜關節結構的不連續,需選擇閤適的內固定方式,採用有限元方法將B型髁突骨摺的四種固定方式置于骨摺愈閤進程中進行模擬,以穫得最適宜的長效內固定方式.基于CT圖像構建瞭下頜骨模型,在右側髁突模擬骨摺裂隙與微型鈦闆,加載邊界條件穫取有限元結果併分析受力、位移.攷察術後噹天及4、8、12週骨摺愈閤進程中4種固定方式即:一箇直闆、兩箇平行直闆、一箇直闆+一箇L闆以及兩箇L闆的力學行為,得齣兩平行平闆的力學特性最好(採用最大等效應力比較,兩平行平闆的最大應力術後穩定在443MPa,且其上應力變化平穩),一箇直闆+一箇L闆的穩定性最好(採用固定耑與遊離耑的位移和轉角作為度量標準,其最大相對位移0.045 mm,最大相對轉角基本穩定在0.0378度,為繫統提供可靠的穩定性.臨床可根據適應癥選擇雙闆固定治療髁突囊內骨摺,不建議採用單闆固定,且雙闆固定攷慮兩平行直闆或一箇直闆+一箇L闆.
위중건유우과돌낭내골절인기적섭하합관절결구적불련속,수선택합괄적내고정방식,채용유한원방법장B형과돌골절적사충고정방식치우골절유합진정중진행모의,이획득최괄의적장효내고정방식.기우CT도상구건료하합골모형,재우측과돌모의골절렬극여미형태판,가재변계조건획취유한원결과병분석수력、위이.고찰술후당천급4、8、12주골절유합진정중4충고정방식즉:일개직판、량개평행직판、일개직판+일개L판이급량개L판적역학행위,득출량평행평판적역학특성최호(채용최대등효응력비교,량평행평판적최대응력술후은정재443MPa,차기상응력변화평은),일개직판+일개L판적은정성최호(채용고정단여유리단적위이화전각작위도량표준,기최대상대위이0.045 mm,최대상대전각기본은정재0.0378도,위계통제공가고적은정성.림상가근거괄응증선택쌍판고정치료과돌낭내골절,불건의채용단판고정,차쌍판고정고필량평행직판혹일개직판+일개L판.
