CAJ | 학술논문

目的探讨颈动脉超声检查过程中，颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)近中段、颈外动脉(ECA)近段内中膜厚度(IMT)增厚和/或伴斑块，但狭窄小于50%的病例及阴性者，同时椎动脉(VA)开口及V2段狭窄小于50%及阴性者，加用凸阵探头(CAP)探查ICA远段及VA的V3段的意义。方法回顾分析250例颈动脉超声检查病例，显示CCA、ICA近中段、ECA近段IMT增厚和/或伴斑块，但狭窄小于50%的病例及阴性者，同时VA开口及V2段狭窄小于50%及阴性者。先用线阵探头(LAP)检查双侧CCA、ICA近中段、ECA近段，双侧VA开口、V2段；然后用CAP进一步探查双侧VA开口血流，探查双侧ICA远段和VA的V3段。比较LAP+CAP检查是否对提示颈动脉颅外段病变更有意义。结果 LAP+CAP组对ICA远段和VA的V3段走形扭曲的诊断比单独LAP组有明显提高，差异有统计学意义(<0.01)；LAP+CAP组提高了对左侧VA开口的显示率(<0.01)，对右侧VA开口的显示无显著提高(>0.05)；对双侧VA的V1段扭曲的显示，差异无统计学意义(>0.05)；两种检查方法均未诊断ICA远段狭窄和VA的V3段狭窄。结论应用LAP+CAP检查颈动脉轻微病变和阴性者，可提高ICA远段和VA的V3段走形扭曲的检出率，提高左侧VA开口的显示率，但不能提高对ICA狭窄或闭塞和VA狭窄和供血不足的诊断率。
목적탐토경동맥초성검사과정중，경총동맥(CCA)、경내동맥(ICA)근중단、경외동맥(ECA)근단내중막후도(IMT)증후화/혹반반괴，단협착소우50%적병례급음성자，동시추동맥(VA)개구급V2단협착소우50%급음성자，가용철진탐두(CAP)탐사ICA원단급VA적V3단적의의。방법회고분석250례경동맥초성검사병례，현시CCA、ICA근중단、ECA근단IMT증후화/혹반반괴，단협착소우50%적병례급음성자，동시VA개구급V2단협착소우50%급음성자。선용선진탐두(LAP)검사쌍측CCA、ICA근중단、ECA근단，쌍측VA개구、V2단；연후용CAP진일보탐사쌍측VA개구혈류，탐사쌍측ICA원단화VA적V3단。비교LAP+CAP검사시부대제시경동맥로외단병변경유의의。결과 LAP+CAP조대ICA원단화VA적V3단주형뉴곡적진단비단독LAP조유명현제고，차이유통계학의의(<0.01)；LAP+CAP조제고료대좌측VA개구적현시솔(<0.01)，대우측VA개구적현시무현저제고(>0.05)；대쌍측VA적V1단뉴곡적현시，차이무통계학의의(>0.05)；량충검사방법균미진단ICA원단협착화VA적V3단협착。결론응용LAP+CAP검사경동맥경미병변화음성자，가제고ICA원단화VA적V3단주형뉴곡적검출솔，제고좌측VA개구적현시솔，단불능제고대ICA협착혹폐새화VA협착화공혈불족적진단솔。