CAJ | 학술논문

目的：探讨糖皮质激素对结核性脑膜炎的治疗效果。方法将160例结核性脑膜炎患者随机分为治疗组及对照组（n=80），对照组采用常规的抗结核（HRZE）治疗，治疗组在对照组基础上采用500 mg/d+5%葡萄糖溶液500 mL进行冲击治疗，治疗5d后改为地塞米松15 mg+5%葡萄糖溶液50mL静脉滴注治疗，比较疗效情况。结果观察组治疗有效率显著高于对照组（95.0% vs 71.2%），观察组患者的意识恢复时间短于对照组[（2.5±1.8）d vs（5.3±2.3d）]、发热持续时间小于对照组[（13.1±4.8）d vs （19.6±5.2d）]，差异均有统计学意义（P<0.001）；观察组及对照组患者的白细胞数量[（115.6±26.8）×106/L vs （98.6±19.2）×106/L]、蛋白含量[（3.08±0.91）g/L vs (1.95±0.66)g/L]、氯化物水平[（32.9±5.8）mmol/L vs （26.8±6.7）mmol/L）]及葡萄糖水平[（2.70±0.61）mmol/L vs （1.08±0.38） mmol/L]的差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组与对照组的不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论大剂量糖皮质激素甲泼尼龙冲击治疗结核性脑膜炎可有效提高患者疗效，减轻炎症，值得应用。
목적：탐토당피질격소대결핵성뇌막염적치료효과。방법장160례결핵성뇌막염환자수궤분위치료조급대조조（n=80），대조조채용상규적항결핵（HRZE）치료，치료조재대조조기출상채용500 mg/d+5%포도당용액500 mL진행충격치료，치료5d후개위지새미송15 mg+5%포도당용액50mL정맥적주치료，비교료효정황。결과관찰조치료유효솔현저고우대조조（95.0% vs 71.2%），관찰조환자적의식회복시간단우대조조[（2.5±1.8）d vs（5.3±2.3d）]、발열지속시간소우대조조[（13.1±4.8）d vs （19.6±5.2d）]，차이균유통계학의의（P<0.001）；관찰조급대조조환자적백세포수량[（115.6±26.8）×106/L vs （98.6±19.2）×106/L]、단백함량[（3.08±0.91）g/L vs (1.95±0.66)g/L]、록화물수평[（32.9±5.8）mmol/L vs （26.8±6.7）mmol/L）]급포도당수평[（2.70±0.61）mmol/L vs （1.08±0.38） mmol/L]적차이균유통계학의의（P<0.05）；관찰조여대조조적불량반응발생솔비교차이무통계학의의。결론대제량당피질격소갑발니룡충격치료결핵성뇌막염가유효제고환자료효，감경염증，치득응용。