CAJ | 학술논문

目的：：探讨非 ST 段抬高性急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者心率变异性(HRV)的变化及对预后的评价。方法：入选行冠脉造影和24 h 动态心电图检查104例 NSTE-ACS 患者和61例无冠脉病变组,分析时域各参数包括24 h 内正常 R-R 间期标准差(SDNN)、24 h 内每5 min R-R 间期平均值标准差(SDANN)、24 h 内每5 min R-R 间期标准差平均值(SDNN index)、24 h 内相邻 R-R 间期差均方根(RMSSD)和24 h 内相邻 R-R间期相差>50 ms 心搏数占总心搏数百分比(PNN50)。对 NSTE-ACS 患者进行6个月随访,记录主要不良心血管事件(MACE)。结果：NSTE-ACS 组和对照组之间年龄、性别、吸烟人数、身体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖无明显差异(P >0.05)。与对照组相比,NSTE-ACS 组 SDNN、SADNN、SDNN index 明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。对 NSTE-ACS 患者进行6个月随访,MACE 组 SDNN、SADNN、SDNN index、RMSSD、PNN50均比无 MACE 组显著降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。Kaplan-Meier 分析显示 SDNN<100 ms 组无 MACE 生存率明显低于 SDNN≥100 ms 组(P <0.05)。结论：NSTE-ACS患者自主神经功能损害,低 HRV NSTE-ACS 患者心血管事件发生率更高,预后更差。
목적：：탐토비 ST 단태고성급성관맥종합정(NSTE-ACS)환자심솔변이성(HRV)적변화급대예후적평개。방법：입선행관맥조영화24 h 동태심전도검사104례 NSTE-ACS 환자화61례무관맥병변조,분석시역각삼수포괄24 h 내정상 R-R 간기표준차(SDNN)、24 h 내매5 min R-R 간기평균치표준차(SDANN)、24 h 내매5 min R-R 간기표준차평균치(SDNN index)、24 h 내상린 R-R 간기차균방근(RMSSD)화24 h 내상린 R-R간기상차>50 ms 심박수점총심박수백분비(PNN50)。대 NSTE-ACS 환자진행6개월수방,기록주요불양심혈관사건(MACE)。결과：NSTE-ACS 조화대조조지간년령、성별、흡연인수、신체질량지수(BMI)、총담고순(TC)、수축압(SBP)、서장압(DBP)、공복혈당무명현차이(P >0.05)。여대조조상비,NSTE-ACS 조 SDNN、SADNN、SDNN index 명현강저,차이구유통계학의의(P<0.05)。대 NSTE-ACS 환자진행6개월수방,MACE 조 SDNN、SADNN、SDNN index、RMSSD、PNN50균비무 MACE 조현저강저,차이구유통계학의의(P <0.05)。Kaplan-Meier 분석현시 SDNN<100 ms 조무 MACE 생존솔명현저우 SDNN≥100 ms 조(P <0.05)。결론：NSTE-ACS환자자주신경공능손해,저 HRV NSTE-ACS 환자심혈관사건발생솔경고,예후경차。