当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2015年
26期
36-37
,共2页
烧伤%乌司他丁%预后
燒傷%烏司他丁%預後
소상%오사타정%예후
目的：探讨烧伤早期应用乌司他丁对患者预后的影响。方法选取112例烧伤患者。根据数字表法将患者分为乌司他丁组和对照组，每组56例。对照组仅采用常规的急救处理措施，乌司他丁组则在对照组基础上应用乌司他丁治疗（20万U乌司他丁加入平衡液)静脉滴注，2次/d，治疗时间根据患者病情进行调整，一般为10 d。比较2组患者入院即和入院后不同时间点的肝功能指标(丙氨酸转氨酶、总胆红素)、肾功能指标(血肌酐、尿素氮)变化情况。结果入院后3d、7d、10d时对照组的总胆红素、丙氨酸转氨酶、血肌酐、血尿素氮水平分别为[(16.3±2.5)μmol/L、(15.0±2.2)μmol/L、(12.3±2.1)μmol/L]、[(562.8±50.6)U/L、(185.9±17.4)U/L、(68.2±14.3)U/L]、[(85.9±32.1)μmol/L、(136.0±30.5)μmol/L、(75.4±24.3)μmol/L]、[(5.9±1.2)mmol/L、(11.4±1.3)mmol/L、(5.2±0.2)mmol/L]，均较入院即刻明显升高(P<0.05)，在相同时间点乌司他丁组分别为[(15.2±1.3)μmol/L、(13.8±1.7)μmol/L、(10.5±1.3)μmol/L]、[(496.3±60.4)U/L、(193.8±12.2)U/L、(58.6±11.6)U/L]、[(68.5±22.7)μmol/L、(75.6±23.8)μmol/L、(47.4±19.5)μmmol/L]、[(5.3±0.4)mmol/L、(4.9±0.6)mmol/L、(4.6±0.3)mmol/L]，乌司他丁组明显低于对照组(P<0.05)。乌司他丁组患者的全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)发生率分别为30.4%、0.0%，明显低于对照组的58.9%、3.6%(P<0.05)。结论对烧伤患者尤其是严重烧伤患者，在采取常规的急救措施同时使用乌司他丁可有效改善微循环灌注，减轻患者肝、肾功能损伤，降低SIRS、MODS的发生风险，改善患者的预后。
目的：探討燒傷早期應用烏司他丁對患者預後的影響。方法選取112例燒傷患者。根據數字錶法將患者分為烏司他丁組和對照組，每組56例。對照組僅採用常規的急救處理措施，烏司他丁組則在對照組基礎上應用烏司他丁治療（20萬U烏司他丁加入平衡液)靜脈滴註，2次/d，治療時間根據患者病情進行調整，一般為10 d。比較2組患者入院即和入院後不同時間點的肝功能指標(丙氨痠轉氨酶、總膽紅素)、腎功能指標(血肌酐、尿素氮)變化情況。結果入院後3d、7d、10d時對照組的總膽紅素、丙氨痠轉氨酶、血肌酐、血尿素氮水平分彆為[(16.3±2.5)μmol/L、(15.0±2.2)μmol/L、(12.3±2.1)μmol/L]、[(562.8±50.6)U/L、(185.9±17.4)U/L、(68.2±14.3)U/L]、[(85.9±32.1)μmol/L、(136.0±30.5)μmol/L、(75.4±24.3)μmol/L]、[(5.9±1.2)mmol/L、(11.4±1.3)mmol/L、(5.2±0.2)mmol/L]，均較入院即刻明顯升高(P<0.05)，在相同時間點烏司他丁組分彆為[(15.2±1.3)μmol/L、(13.8±1.7)μmol/L、(10.5±1.3)μmol/L]、[(496.3±60.4)U/L、(193.8±12.2)U/L、(58.6±11.6)U/L]、[(68.5±22.7)μmol/L、(75.6±23.8)μmol/L、(47.4±19.5)μmmol/L]、[(5.3±0.4)mmol/L、(4.9±0.6)mmol/L、(4.6±0.3)mmol/L]，烏司他丁組明顯低于對照組(P<0.05)。烏司他丁組患者的全身炎癥反應綜閤徵(SIRS)和多器官功能障礙綜閤徵(MODS)髮生率分彆為30.4%、0.0%，明顯低于對照組的58.9%、3.6%(P<0.05)。結論對燒傷患者尤其是嚴重燒傷患者，在採取常規的急救措施同時使用烏司他丁可有效改善微循環灌註，減輕患者肝、腎功能損傷，降低SIRS、MODS的髮生風險，改善患者的預後。
목적：탐토소상조기응용오사타정대환자예후적영향。방법선취112례소상환자。근거수자표법장환자분위오사타정조화대조조，매조56례。대조조부채용상규적급구처리조시，오사타정조칙재대조조기출상응용오사타정치료（20만U오사타정가입평형액)정맥적주，2차/d，치료시간근거환자병정진행조정，일반위10 d。비교2조환자입원즉화입원후불동시간점적간공능지표(병안산전안매、총담홍소)、신공능지표(혈기항、뇨소담)변화정황。결과입원후3d、7d、10d시대조조적총담홍소、병안산전안매、혈기항、혈뇨소담수평분별위[(16.3±2.5)μmol/L、(15.0±2.2)μmol/L、(12.3±2.1)μmol/L]、[(562.8±50.6)U/L、(185.9±17.4)U/L、(68.2±14.3)U/L]、[(85.9±32.1)μmol/L、(136.0±30.5)μmol/L、(75.4±24.3)μmol/L]、[(5.9±1.2)mmol/L、(11.4±1.3)mmol/L、(5.2±0.2)mmol/L]，균교입원즉각명현승고(P<0.05)，재상동시간점오사타정조분별위[(15.2±1.3)μmol/L、(13.8±1.7)μmol/L、(10.5±1.3)μmol/L]、[(496.3±60.4)U/L、(193.8±12.2)U/L、(58.6±11.6)U/L]、[(68.5±22.7)μmol/L、(75.6±23.8)μmol/L、(47.4±19.5)μmmol/L]、[(5.3±0.4)mmol/L、(4.9±0.6)mmol/L、(4.6±0.3)mmol/L]，오사타정조명현저우대조조(P<0.05)。오사타정조환자적전신염증반응종합정(SIRS)화다기관공능장애종합정(MODS)발생솔분별위30.4%、0.0%，명현저우대조조적58.9%、3.6%(P<0.05)。결론대소상환자우기시엄중소상환자，재채취상규적급구조시동시사용오사타정가유효개선미순배관주，감경환자간、신공능손상，강저SIRS、MODS적발생풍험，개선환자적예후。
