CAJ | 학술논문

病历档案是贯穿整个医疗全过程的记录，在处理医疗纠纷中有着无可替代的作用。为了探讨病历档案在医疗纠纷、事故鉴定中的法律价值，文章通过两个典型的医疗纠纷案例分析，针对目前病历档案中存在的患者知情同意权没有得到尊重，病历档案书写不及时、不准确，病历档案资料不完整，及门急诊病历不重视等可导致医疗纠纷的隐患，提出了加强病历档案质量管理，防范医疗纠纷发生的对策。只有提高病历档案质量和管理水平，才能保护医患双方的合法权利，也是减少和防范医疗纠纷的重要途径。
병력당안시관천정개의료전과정적기록，재처리의료규분중유착무가체대적작용。위료탐토병력당안재의료규분、사고감정중적법률개치，문장통과량개전형적의료규분안례분석，침대목전병력당안중존재적환자지정동의권몰유득도존중，병력당안서사불급시、불준학，병력당안자료불완정，급문급진병력불중시등가도치의료규분적은환，제출료가강병력당안질량관리，방범의료규분발생적대책。지유제고병력당안질량화관리수평，재능보호의환쌍방적합법권리，야시감소화방범의료규분적중요도경。