求实
求實
구실
Truth Seeking
2014年
10期
58~64
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医保基金 公平性 制度可持续
醫保基金 公平性 製度可持續
의보기금 공평성 제도가지속
我国当前医保基金收支中的不公平性更多地源自于工资性收入为缴费基数的不公、医保缴费与补偿的不对等以及统筹城乡医保中的公平误读所产生的矛盾。这种矛盾的背后是社会各主体之间医疗负担的不公平转嫁,既有由医保账户负担向个人负担的转嫁,也有由政府财政负担向社会负担的转嫁,更有不同社会成员之间医疗负担的不合理转嫁。因此,政府需要基于能力缴费体现起点公平、履行“期初承诺”保证过程公平、归位政府责任实现结果公平。
我國噹前醫保基金收支中的不公平性更多地源自于工資性收入為繳費基數的不公、醫保繳費與補償的不對等以及統籌城鄉醫保中的公平誤讀所產生的矛盾。這種矛盾的揹後是社會各主體之間醫療負擔的不公平轉嫁,既有由醫保賬戶負擔嚮箇人負擔的轉嫁,也有由政府財政負擔嚮社會負擔的轉嫁,更有不同社會成員之間醫療負擔的不閤理轉嫁。因此,政府需要基于能力繳費體現起點公平、履行“期初承諾”保證過程公平、歸位政府責任實現結果公平。
아국당전의보기금수지중적불공평성경다지원자우공자성수입위격비기수적불공、의보격비여보상적불대등이급통주성향의보중적공평오독소산생적모순。저충모순적배후시사회각주체지간의료부담적불공평전가,기유유의보장호부담향개인부담적전가,야유유정부재정부담향사회부담적전가,경유불동사회성원지간의료부담적불합리전가。인차,정부수요기우능력격비체현기점공평、리행“기초승낙”보증과정공평、귀위정부책임실현결과공평。