浙江档案
浙江檔案
절강당안
Zhejiang Archives
2014年
12期
62~62
,共null页
电子病历 质量控制 归档 人民医院 档案管理工作 医疗水平 医疗活动 医学研究
電子病歷 質量控製 歸檔 人民醫院 檔案管理工作 醫療水平 醫療活動 醫學研究
전자병력 질량공제 귀당 인민의원 당안관리공작 의료수평 의료활동 의학연구
医院电子病历是病人发病状况、病情变化等情况的真实记录。电子病历较为全面地反映了医院开展的各项医疗活动,是衡量医院医疗水平的重要依据和进行医学研究的第一手资料,也是解决医患纠纷的原始凭证。电子病历归档前的质量控制,是医院电子病历档案管理工作的重要组成部分。把好电子病历的质量关,对于确保电子病历的原始性、真实性、完整性以及提高医院医疗水平和服务品质具有重要意义。笔者以所在的绍兴市人民医院为例,就医院电子病历归档前的质量控制谈点认识。
醫院電子病歷是病人髮病狀況、病情變化等情況的真實記錄。電子病歷較為全麵地反映瞭醫院開展的各項醫療活動,是衡量醫院醫療水平的重要依據和進行醫學研究的第一手資料,也是解決醫患糾紛的原始憑證。電子病歷歸檔前的質量控製,是醫院電子病歷檔案管理工作的重要組成部分。把好電子病歷的質量關,對于確保電子病歷的原始性、真實性、完整性以及提高醫院醫療水平和服務品質具有重要意義。筆者以所在的紹興市人民醫院為例,就醫院電子病歷歸檔前的質量控製談點認識。
의원전자병력시병인발병상황、병정변화등정황적진실기록。전자병력교위전면지반영료의원개전적각항의료활동,시형량의원의료수평적중요의거화진행의학연구적제일수자료,야시해결의환규분적원시빙증。전자병력귀당전적질량공제,시의원전자병력당안관리공작적중요조성부분。파호전자병력적질량관,대우학보전자병력적원시성、진실성、완정성이급제고의원의료수평화복무품질구유중요의의。필자이소재적소흥시인민의원위례,취의원전자병력귀당전적질량공제담점인식。