中华胸部外科电子杂志
中華胸部外科電子雜誌
중화흉부외과전자잡지
Chinese Journal of Thoracic Surgery (Electronic Edition)
2015年
1期
20-28
,共9页
杨富%傅剑华%中国胸腺肿瘤研究协作组
楊富%傅劍華%中國胸腺腫瘤研究協作組
양부%부검화%중국흉선종류연구협작조
胸腺肿瘤%胸腺癌%术后放疗%预后
胸腺腫瘤%胸腺癌%術後放療%預後
흉선종류%흉선암%술후방료%예후
目的 探讨术后放疗在Ⅱ、Ⅲ期胸腺肿瘤中的应用价值.方法 回顾性分析中国胸腺肿瘤研究协作组(ChART)数据库中1994年4月至2013年3月间的接受手术治疗的Ⅱ期及Ⅲ期胸腺肿瘤病例共870例,最终共有548例符合条件纳入分析,分为术后放疗组(347例)和术后未放疗组(201例).Kaplan-Meier法分析预后,Cox风险回归模型进行多因素生存分析.结果 病理类型、Masaoka-Koga分期和手术根治性是胸腺肿瘤主要的预后影响因素.接受根治性手术的胸腺肿瘤患者术后放疗组与未术后放疗组患者的5年、10年生存率分别为87.7％±2.5％、87.8％±4.0％和80.8％±3.6％、83.8％±5.4％,差异无统计学意义(P=0.529,log-rank检验).接受姑息手术的胸腺肿瘤患者术后放疗组与未术后放疗组的5年、10年生存率分别为73.4％±6.1％、40.4％±15.5％和46.3％±12.4％、40.4％±15.5％,差异有统计学意义(P=0.017,log-rank检验).胸腺癌患者术后放疗组与未术后放疗组的5年、10年生存率分别为79.3％±3.9％、65.4％±11.1％和49.2％±10.6％、54.5％±13.6％,差异无统计学意义(P=0.054,Breslow检验).结论 术后放疗未能改善根治性胸腺肿瘤的预后,但能改善胸腺瘤姑息切除患者的预后,并有改善胸腺癌患者预后的趋势.
目的 探討術後放療在Ⅱ、Ⅲ期胸腺腫瘤中的應用價值.方法 迴顧性分析中國胸腺腫瘤研究協作組(ChART)數據庫中1994年4月至2013年3月間的接受手術治療的Ⅱ期及Ⅲ期胸腺腫瘤病例共870例,最終共有548例符閤條件納入分析,分為術後放療組(347例)和術後未放療組(201例).Kaplan-Meier法分析預後,Cox風險迴歸模型進行多因素生存分析.結果 病理類型、Masaoka-Koga分期和手術根治性是胸腺腫瘤主要的預後影響因素.接受根治性手術的胸腺腫瘤患者術後放療組與未術後放療組患者的5年、10年生存率分彆為87.7％±2.5％、87.8％±4.0％和80.8％±3.6％、83.8％±5.4％,差異無統計學意義(P=0.529,log-rank檢驗).接受姑息手術的胸腺腫瘤患者術後放療組與未術後放療組的5年、10年生存率分彆為73.4％±6.1％、40.4％±15.5％和46.3％±12.4％、40.4％±15.5％,差異有統計學意義(P=0.017,log-rank檢驗).胸腺癌患者術後放療組與未術後放療組的5年、10年生存率分彆為79.3％±3.9％、65.4％±11.1％和49.2％±10.6％、54.5％±13.6％,差異無統計學意義(P=0.054,Breslow檢驗).結論 術後放療未能改善根治性胸腺腫瘤的預後,但能改善胸腺瘤姑息切除患者的預後,併有改善胸腺癌患者預後的趨勢.
목적 탐토술후방료재Ⅱ、Ⅲ기흉선종류중적응용개치.방법 회고성분석중국흉선종류연구협작조(ChART)수거고중1994년4월지2013년3월간적접수수술치료적Ⅱ기급Ⅲ기흉선종류병례공870례,최종공유548례부합조건납입분석,분위술후방료조(347례)화술후미방료조(201례).Kaplan-Meier법분석예후,Cox풍험회귀모형진행다인소생존분석.결과 병리류형、Masaoka-Koga분기화수술근치성시흉선종류주요적예후영향인소.접수근치성수술적흉선종류환자술후방료조여미술후방료조환자적5년、10년생존솔분별위87.7％±2.5％、87.8％±4.0％화80.8％±3.6％、83.8％±5.4％,차이무통계학의의(P=0.529,log-rank검험).접수고식수술적흉선종류환자술후방료조여미술후방료조적5년、10년생존솔분별위73.4％±6.1％、40.4％±15.5％화46.3％±12.4％、40.4％±15.5％,차이유통계학의의(P=0.017,log-rank검험).흉선암환자술후방료조여미술후방료조적5년、10년생존솔분별위79.3％±3.9％、65.4％±11.1％화49.2％±10.6％、54.5％±13.6％,차이무통계학의의(P=0.054,Breslow검험).결론 술후방료미능개선근치성흉선종류적예후,단능개선흉선류고식절제환자적예후,병유개선흉선암환자예후적추세.
