诊断病理学杂志
診斷病理學雜誌
진단병이학잡지
Chinese Journal of Diagnostic Pathology
2015年
8期
479-481,484
,共4页
刘定荣%阎晓初%傅春玲%卫惠杰%吴彤%刘凤%李伟
劉定榮%閻曉初%傅春玲%衛惠傑%吳彤%劉鳳%李偉
류정영%염효초%부춘령%위혜걸%오동%류봉%리위
乳头状癌%甲状腺%间质%变异
乳頭狀癌%甲狀腺%間質%變異
유두상암%갑상선%간질%변이
Papillary carcinoma%Thyroid%Stromal%Variant
目的 探讨伴有结节性筋膜炎样间质的甲状腺乳头状癌的临床病理特征、诊断与鉴别诊断要点.方法 对1例伴有结节性筋膜炎样间质的甲状腺乳头状癌进行临床病理观察和免疫组化染色,并复习文献.结果 患者女性,19岁.肿块位于甲状腺右叶,边界清楚,切面灰白色.组织学见肿瘤主要由上皮及间质两种成分组成,上皮成分具有典型的甲状腺乳头状癌特征,约占40％;间质主要由长梭形细胞组成,排列呈束状或编织状,细胞胞质丰富,细胞核染色质细腻,可见清楚小核仁,少量细胞有轻度非典型性,偶见核分裂象,间质成分约占60％.免疫组化示上皮细胞CK19、TG和TTF1(+),梭形细胞SMA和vimentin(+).结论 伴有结节性筋膜炎样间质的甲状腺乳头状癌是甲状腺乳头状癌的一个亚型,其梭形间质细胞具有肌纤维母细胞特征,该亚型的预后与经典型甲状腺乳头状癌相似.鉴别诊断包括经典型甲状腺乳头状癌、慢性纤维性甲状腺炎、纤维型桥本甲状腺炎、甲状腺未分化癌等.
目的 探討伴有結節性觔膜炎樣間質的甲狀腺乳頭狀癌的臨床病理特徵、診斷與鑒彆診斷要點.方法 對1例伴有結節性觔膜炎樣間質的甲狀腺乳頭狀癌進行臨床病理觀察和免疫組化染色,併複習文獻.結果 患者女性,19歲.腫塊位于甲狀腺右葉,邊界清楚,切麵灰白色.組織學見腫瘤主要由上皮及間質兩種成分組成,上皮成分具有典型的甲狀腺乳頭狀癌特徵,約佔40％;間質主要由長梭形細胞組成,排列呈束狀或編織狀,細胞胞質豐富,細胞覈染色質細膩,可見清楚小覈仁,少量細胞有輕度非典型性,偶見覈分裂象,間質成分約佔60％.免疫組化示上皮細胞CK19、TG和TTF1(+),梭形細胞SMA和vimentin(+).結論 伴有結節性觔膜炎樣間質的甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺乳頭狀癌的一箇亞型,其梭形間質細胞具有肌纖維母細胞特徵,該亞型的預後與經典型甲狀腺乳頭狀癌相似.鑒彆診斷包括經典型甲狀腺乳頭狀癌、慢性纖維性甲狀腺炎、纖維型橋本甲狀腺炎、甲狀腺未分化癌等.
목적 탐토반유결절성근막염양간질적갑상선유두상암적림상병리특정、진단여감별진단요점.방법 대1례반유결절성근막염양간질적갑상선유두상암진행림상병리관찰화면역조화염색,병복습문헌.결과 환자녀성,19세.종괴위우갑상선우협,변계청초,절면회백색.조직학견종류주요유상피급간질량충성분조성,상피성분구유전형적갑상선유두상암특정,약점40％;간질주요유장사형세포조성,배렬정속상혹편직상,세포포질봉부,세포핵염색질세니,가견청초소핵인,소량세포유경도비전형성,우견핵분렬상,간질성분약점60％.면역조화시상피세포CK19、TG화TTF1(+),사형세포SMA화vimentin(+).결론 반유결절성근막염양간질적갑상선유두상암시갑상선유두상암적일개아형,기사형간질세포구유기섬유모세포특정,해아형적예후여경전형갑상선유두상암상사.감별진단포괄경전형갑상선유두상암、만성섬유성갑상선염、섬유형교본갑상선염、갑상선미분화암등.
