CAJ | 학술논문

目的比较超声与磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对肝脏多发性局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)病变的诊断价值.方法 21例患者均经手术或活检病理检查,在术前均行多次MRI检查与超声检查.腹部平扫与扎钡葡胺(Gd-BOPTA)多时相动态增强扫描采用1.5T超导MRI扫描仪进行MRI检查.采用GE公司配有编码相位反转技术的logic9彩色超声显像仪进行超声检查.结果 MRI检查显示:2例肝内门静脉缺如;与邻近肝脏相比,多发FNH实质部分注射Gd-BOPTA后,动脉期显著均匀强化病灶35个,不均匀强化病灶22个,无强化1个;门静脉期和延迟期28个病灶呈稍高信号,20个病灶呈等信号,7个病灶呈稍低信号,增强曲线呈“快进慢出”型.8个病灶中心出现T1WI低信号,T2WI高信号;门静脉期与延迟期轻至中度逐渐增强,动脉期未见增强.2例肝门区见肝总动脉增粗迂曲,肝右叶与门静脉分支相交通.超声表现:FNH 21例,动脉相100％高增强,19.0％的患者从中心向周边强化范围逐渐扩大,71.4％早期动脉相从中心至周边“星形”或“轮辐样”动脉强化,9.5％的患者未观察到上述特征性征象,表现为病灶整体弥漫性高增强;100％门脉性高增强;延迟相有85.7％呈等或略高增强,14.3％中心部造影剂退出呈低增强.结论 MRI检查对多发性FNH的确诊更有临床意义,超声造影可用于不典型的多发性FNH,有助于鉴别诊断.
목적 비교초성여자공진성상(magnetic resonance imaging,MRI)대간장다발성국조성결절성증생(focal nodular hyperplasia,FNH)병변적진단개치.방법 21례환자균경수술혹활검병리검사,재술전균행다차MRI검사여초성검사.복부평소여찰패포알(Gd-BOPTA)다시상동태증강소묘채용1.5T초도MRI소묘의진행MRI검사.채용GE공사배유편마상위반전기술적logic9채색초성현상의진행초성검사.결과 MRI검사현시:2례간내문정맥결여;여린근간장상비,다발FNH실질부분주사Gd-BOPTA후,동맥기현저균균강화병조35개,불균균강화병조22개,무강화1개;문정맥기화연지기28개병조정초고신호,20개병조정등신호,7개병조정초저신호,증강곡선정“쾌진만출”형.8개병조중심출현T1WI저신호,T2WI고신호;문정맥기여연지기경지중도축점증강,동맥기미견증강.2례간문구견간총동맥증조우곡,간우협여문정맥분지상교통.초성표현:FNH 21례,동맥상100％고증강,19.0％적환자종중심향주변강화범위축점확대,71.4％조기동맥상종중심지주변“성형”혹“륜복양”동맥강화,9.5％적환자미관찰도상술특정성정상,표현위병조정체미만성고증강;100％문맥성고증강;연지상유85.7％정등혹략고증강,14.3％중심부조영제퇴출정저증강.결론 MRI검사대다발성FNH적학진경유림상의의,초성조영가용우불전형적다발성FNH,유조우감별진단.