CAJ | 학술논문

目的:探讨妊娠合并可逆性后部脑病综合征(PRES)的临床及影像学特点、治疗及预后,提高诊疗水平.方法:回顾性分析6例妊娠合并PRES患者的临床资料,分析其临床表现、影像学特点、治疗过程及预后.结果:6例患者中有5例子痫或子痫前期(其中4例发生于产前,1例发生于产后),1例为地诺前列酮(普贝生)引产时发生子痫.均为急性起病,临床表现主要为突发头痛、抽搐、视觉障碍、意识障碍等.颅脑CT或MRI提示大脑后部双侧对称、多灶性分布,累及顶枕叶为主的皮质、皮质下病灶.CT病灶呈低密度,典型的MRI检查T1WI呈低信号,T2WI及FLAIR高信号.所有患者发病后均给于硫酸镁冲击量加维持量解痉;4例静脉泵入亚宁定(盐酸乌拉地尔注射液)或佩尔地平降压,2例口服降压药;所有患者均给予甘露醇或甘油果糖静脉滴注降颅压治疗,其他治疗还有纠正酸碱平衡紊乱、对症支持等治疗.所有患者经积极治疗,均未遗留后遗症,发病到治愈出院时间7 ～11天.结论:妊娠合并PRES常见于子痫及子痫前期患者,颅脑MRI是诊断本病的重要检查手段.对该病应提高认识,及早发现及时治疗,病情可逆转,预后良好.
목적:탐토임신합병가역성후부뇌병종합정(PRES)적림상급영상학특점、치료급예후,제고진료수평.방법:회고성분석6례임신합병PRES환자적림상자료,분석기림상표현、영상학특점、치료과정급예후.결과:6례환자중유5례자간혹자간전기(기중4례발생우산전,1례발생우산후),1례위지낙전렬동(보패생)인산시발생자간.균위급성기병,림상표현주요위돌발두통、추휵、시각장애、의식장애등.로뇌CT혹MRI제시대뇌후부쌍측대칭、다조성분포,루급정침협위주적피질、피질하병조.CT병조정저밀도,전형적MRI검사T1WI정저신호,T2WI급FLAIR고신호.소유환자발병후균급우류산미충격량가유지량해경;4례정맥빙입아저정(염산오랍지이주사액)혹패이지평강압,2례구복강압약;소유환자균급여감로순혹감유과당정맥적주강로압치료,기타치료환유규정산감평형문란、대증지지등치료.소유환자경적겁치료,균미유류후유증,발병도치유출원시간7 ～11천.결론:임신합병PRES상견우자간급자간전기환자,로뇌MRI시진단본병적중요검사수단.대해병응제고인식,급조발현급시치료,병정가역전,예후량호.