医学理论与实践
醫學理論與實踐
의학이론여실천
The Journal of Medical Theory and Practice
2015年
16期
2213-2214
,共2页
子宫瘢痕处妊娠%诊断%治疗
子宮瘢痕處妊娠%診斷%治療
자궁반흔처임신%진단%치료
目的:探讨子宫瘢痕处妊娠临床诊断及治疗方法.方法:选择子宫瘢痕处妊娠患者20例作为分析对象 ,2例入院时已出现失血性休克症状 ,行剖腹探查术 ,其中1例行子宫次全切除术 ,1例行瘢痕妊娠组织切除术 ;药物治疗加清宫术10例:甲氨蝶呤20~40mg ,隔日1次 ,肌内注射 ,4~5次为1疗程 ,并配合口服米非司酮50mg bid后行清宫术 ;介入治疗8例 ,双侧子宫动脉髂内栓塞加甲氨蝶呤灌注 ,48h内行清宫术 ,术后动态监测血β-HCG及腹部B超.结果:10例药物治疗患者中1例清宫术后仍出现大出血而实施子宫切除术.20例患者随访6~12个月 ,血β-HCG恢复正常 ,除2例子宫次全切除术外 ,18例患者恢复正常月经 ,子宫恢复正常形态 ,3例再次妊娠.结论:剖宫产术后子宫瘢痕处的妊娠危险和危害性大 ,需要进行早期的诊断 ,并采取相关措施进行治疗终止妊娠.
目的:探討子宮瘢痕處妊娠臨床診斷及治療方法.方法:選擇子宮瘢痕處妊娠患者20例作為分析對象 ,2例入院時已齣現失血性休剋癥狀 ,行剖腹探查術 ,其中1例行子宮次全切除術 ,1例行瘢痕妊娠組織切除術 ;藥物治療加清宮術10例:甲氨蝶呤20~40mg ,隔日1次 ,肌內註射 ,4~5次為1療程 ,併配閤口服米非司酮50mg bid後行清宮術 ;介入治療8例 ,雙側子宮動脈髂內栓塞加甲氨蝶呤灌註 ,48h內行清宮術 ,術後動態鑑測血β-HCG及腹部B超.結果:10例藥物治療患者中1例清宮術後仍齣現大齣血而實施子宮切除術.20例患者隨訪6~12箇月 ,血β-HCG恢複正常 ,除2例子宮次全切除術外 ,18例患者恢複正常月經 ,子宮恢複正常形態 ,3例再次妊娠.結論:剖宮產術後子宮瘢痕處的妊娠危險和危害性大 ,需要進行早期的診斷 ,併採取相關措施進行治療終止妊娠.
목적:탐토자궁반흔처임신림상진단급치료방법.방법:선택자궁반흔처임신환자20례작위분석대상 ,2례입원시이출현실혈성휴극증상 ,행부복탐사술 ,기중1례행자궁차전절제술 ,1례행반흔임신조직절제술 ;약물치료가청궁술10례:갑안접령20~40mg ,격일1차 ,기내주사 ,4~5차위1료정 ,병배합구복미비사동50mg bid후행청궁술 ;개입치료8례 ,쌍측자궁동맥가내전새가갑안접령관주 ,48h내행청궁술 ,술후동태감측혈β-HCG급복부B초.결과:10례약물치료환자중1례청궁술후잉출현대출혈이실시자궁절제술.20례환자수방6~12개월 ,혈β-HCG회복정상 ,제2례자궁차전절제술외 ,18례환자회복정상월경 ,자궁회복정상형태 ,3례재차임신.결론:부궁산술후자궁반흔처적임신위험화위해성대 ,수요진행조기적진단 ,병채취상관조시진행치료종지임신.
