浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
Zhejiang Journal of Traumatic Surgery
2015年
4期
819-821
,共3页
呼吸参数%胸腔镜%胸科%术后谵妄
呼吸參數%胸腔鏡%胸科%術後譫妄
호흡삼수%흉강경%흉과%술후섬망
目的 研究3种不同呼吸参数对胸腔镜手术患者术后谵妄(POD)的影响. 方法 单肺通气全身麻醉下行胸科手术的ASAⅠ~Ⅲ级患者60例,根据3种不同呼吸参数设置将所有患者随机分为A、B、C组3组,麻醉诱导前(T0)、OLV前(T1)、OLV后即刻(T2)、OLV后15分钟(T3)、OLV结束即刻(T4)、手术结束(T5)等的呼气末二氧化碳浓度(PETCO2)、二氧化碳分压(PaCO2),分别于术后12、24和48小时3个时间点评估术后谵妄的发生情况. 结果 与T0时比较,3组T3、T4时点的PETCO2、PaCO2显著增高(P<0.05),而B、C两组在T3、T4时点的PETCO2、Pa-CO2低于A组,具有统计学意义(P<0.05);且C组效果最显著(P<0.05).B、C两组患者的术后2天POD发生率均低于A组(P<0.05),而两组之间的差异无统计学意义组(P>0.05). 结论 单肺通气期间,VT=6ml/kg,RR=15次/分,I:E=1:1.5的呼吸参数设置可以有效降低术后并发POD的危险性.
目的 研究3種不同呼吸參數對胸腔鏡手術患者術後譫妄(POD)的影響. 方法 單肺通氣全身痳醉下行胸科手術的ASAⅠ~Ⅲ級患者60例,根據3種不同呼吸參數設置將所有患者隨機分為A、B、C組3組,痳醉誘導前(T0)、OLV前(T1)、OLV後即刻(T2)、OLV後15分鐘(T3)、OLV結束即刻(T4)、手術結束(T5)等的呼氣末二氧化碳濃度(PETCO2)、二氧化碳分壓(PaCO2),分彆于術後12、24和48小時3箇時間點評估術後譫妄的髮生情況. 結果 與T0時比較,3組T3、T4時點的PETCO2、PaCO2顯著增高(P<0.05),而B、C兩組在T3、T4時點的PETCO2、Pa-CO2低于A組,具有統計學意義(P<0.05);且C組效果最顯著(P<0.05).B、C兩組患者的術後2天POD髮生率均低于A組(P<0.05),而兩組之間的差異無統計學意義組(P>0.05). 結論 單肺通氣期間,VT=6ml/kg,RR=15次/分,I:E=1:1.5的呼吸參數設置可以有效降低術後併髮POD的危險性.
목적 연구3충불동호흡삼수대흉강경수술환자술후섬망(POD)적영향. 방법 단폐통기전신마취하행흉과수술적ASAⅠ~Ⅲ급환자60례,근거3충불동호흡삼수설치장소유환자수궤분위A、B、C조3조,마취유도전(T0)、OLV전(T1)、OLV후즉각(T2)、OLV후15분종(T3)、OLV결속즉각(T4)、수술결속(T5)등적호기말이양화탄농도(PETCO2)、이양화탄분압(PaCO2),분별우술후12、24화48소시3개시간점평고술후섬망적발생정황. 결과 여T0시비교,3조T3、T4시점적PETCO2、PaCO2현저증고(P<0.05),이B、C량조재T3、T4시점적PETCO2、Pa-CO2저우A조,구유통계학의의(P<0.05);차C조효과최현저(P<0.05).B、C량조환자적술후2천POD발생솔균저우A조(P<0.05),이량조지간적차이무통계학의의조(P>0.05). 결론 단폐통기기간,VT=6ml/kg,RR=15차/분,I:E=1:1.5적호흡삼수설치가이유효강저술후병발POD적위험성.
